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人文关怀在手术室的应用 【关键词】? 人文关怀 　　随着医学模式的改变,人文服务已成为医院无形资产的重要组成部分，护理文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点，人文关怀和人文精神的重要性日益凸显。人文关怀既符合医疗护理需求不断增长的客观形势，也代表了护理学科与时俱进、创新发展的趋势。手术室护理人员运用人文学科的知识和理念为服务对象提供高品质的护理，真正落实“以病人为中心”的服务宗旨并扩大其服务内涵。现将近年来有关手术室应用人文关怀的现状作一综述。 　　1? 人文关怀的相关范畴 　　人文本义是指人类社会的各种文化现象，狭义上包括文学、艺术、法律、哲学、历史等相关学科的知识。人文精神的实质是以人为中心，对人的生存意义、价值以及人的自由发展珍视和关注的思想，是整个人类文化所体现的最根本的精神，它以追求真、善、美等崇高的价值理想为核心。人文素质指一个人通过人文学学科知识的学习积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品质［1］。人文关怀是指从人文精神方面的关心和教育。护理人文关怀思想的核心是“以人为本”，即以病人为中心，是科学加艺术层面上的护理“灵性”［2］；人文精神是人文关怀发展和应用的动力，人文与社会科学知识是人文素质的基础，是体现人文精神、实施人文关怀的必备条件和工具［1］。 　　2? 人文学科教育现状 　　医学人文学倡导者提出学习人文知识有利于学生理解同情患者、学会换位思考以及运用人文知识解决道德上的困惑。我国的护理人文学科起步较晚，1983年恢复高等护理教育以来，护理专业新课增幅的比例较小，直至９０年代护理教育者仍未将文学和艺术课程置于护理教育突出的位置，高等护理教育课程设置存在一定的缺陷［3］。 　　3? 手术室实施人文关怀的现状 　　医学模式转变之后人文因素逐渐受到重视，随着现代整体护理模式的应用，人文关怀理念已被广大护理人员所接受。 以人为本的服务，是现代手术室护理发展的方向和趋势，近年来，护理界和医院对此项工作的重视程度提高，纷纷采取应对措施，取得了较好的成效［4-6］。主要做法是： 　　3.1? 定位以人为本的服务理念，将人文关怀理论运用于手术病人的整体护理? 手术室整体护理的内涵是为病人提供包括生理、心理、社会、文化、精神、并将自然科学和社会科学应用于生命科学之中的护理［7］。将护理人文关怀理论贯穿于手术的整个过程，使病人得到手术室护士亲人般的照顾与关怀，感受到人文关怀的温暖，护患关系融洽。术前通过介绍环境、了解病人、体位锻炼、心理护理等访视方式做好护患沟通［8］，使病人感受到手术室护士对他们的重视以增加战胜疾病的信心。术中注意细节服务，如礼貌用语、握病人的手、抚摸病人的脸等可缓解病人紧张的心理状态［9］，麻醉后再给病人留置尿管、术中减少噪音、及时给病人保暖等，在不影响手术的前提下尊重病人的信仰达到跨文化护理［10］。增设家属等候区、送病理标本前给家属看过、术中通报等一系列对手术病人家属的人文关怀［11］，可减轻家属紧张焦虑的情绪，为提供护患关系的发展提供了一个平台。术毕病人清醒时，手术室护士有必要向病人解释束缚的必要性，取得病人的理解［12］，并及时擦掉手术部位的血迹，避免刺激病人及家属［9］，注意交接过程的人性化服务，适当止痛减轻病人的不适，术后随访避开就餐及休息时间以体现对病人的关爱。整体护理激发了手术室护士广泛学习医学、哲学、心理学、逻辑学、语言学、美学等人文科学的自觉性，推动了手术室整体护理质量的持续改进，提高了手术室护理满意度［7］。 　　3.2? 培养人文精神，提高人文素质? 护理管理者组织护士们进行人文理论的相关知识培训以提高人文素质，加大护理继续教育培训力度，促进学科发展。培养手术室护理人员积极的职业态度和职业行为，应用护理美学提升手术室护理人员的自身形象，通过礼仪培训、职业形象讨论、将在岗礼仪、规范等融入护理行为；用良好的形体语言增强护患之间的沟通［13］；不断加强业务技术的训练及沟通技巧的学习，掌握现代护理服务的运作方式和技巧，从外表到内涵修养均得到全面的提高，转变了护理服务理念，提升护士职业形象［14］。 　　3.3? 逐渐完善人文关怀的氛围? 管理者从人文关怀的角度出发，通过改善手术室文化环境、护理设备、护理制度，将护理服务文化和临床护理工作结合在一起以完善人文关怀的氛围。工作中不断总结经验提高整体手术配合力度，让手术医生感到更多的体贴和关怀，根据实际工作情况不断完善手术室的规章制度，规范服务流程，完善服务制度，强化服务意识，营造融洽的工作环境，为顺利完成手术创造良好的条件。 　　3.4? 引进先进的服务管理体系? 提倡以人为本的护理管理理念，简化服务程序以提高工作效率。管理者参与具体工作，在言传身教中体现人文关怀；通过加强自身学习提升品格、巧妙