高血压注意事项.doc

PAGE PAGE 10 高血压注意事项 一、疾病简介 在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg。亦即收缩压在141-159mmHg之间，舒张压在91-94mmHg之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 二、疾病分级 根据血压升高的不同，高血压分为3级： 临界高血压： 收缩压140~150mmHg；舒张压90~95mmHg； 1 级高血压（轻度）： 收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg； 2 级高血压（中度）： 收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg； 3 级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压： 收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。 三、易患人群 父母、兄弟、姐妹等 HYPERLINK "/view/898348.htm" \t "_parent" 家属有高血压病史者； 肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。 过分摄取盐分者； 过度饮酒者； HYPERLINK "/view/787352.htm" \t "_parent" 孤独者， HYPERLINK "/view/2398.htm" \t "_parent" 美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中 HYPERLINK "/view/35478.htm" \t "_parent" 老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。 过度食用油腻食物者 四、发病原因 遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。 环境因素。 体重：肥胖者发病率高。 睡眠呼吸暂停低通气综合征。 年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 饮食：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30% 五、临床表现 1.头疼： HYPERLINK "/view/2171520.htm" \t "_parent" 部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向 HYPERLINK "/view/355182.htm" \t "_parent" 恶性高血压转化的信号。 2.眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 3.耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。 临床表现 4.心悸气短：高血压会导致 HYPERLINK "/view/2189367.htm" \t "_parent" 心肌肥厚、心脏扩大、 HYPERLINK "/view/37999.htm" \t "_parent" 心 HYPERLINK "/view/37999.htm" \t "_parent" 肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 5.失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及 HYPERLINK "/view/1476790.htm" \t "_parent" 自主神经功能失调有关。 6.肢体麻木：常见 HYPERLINK "/view/200883.htm" \t "_parent" 手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至 HYPERLINK "/view/112427.htm" \t "_parent" 半身不遂。 六、并发症 1.冠心病:长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。 2.脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风，其病势凶猛，且致死率极高，即使不致死，大多数也会致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，会使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢