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内分泌性高血压 内分泌性高血压 内分泌系统参与调节血压 许多激素异常可导致高血压 内分泌性高血压指主要由于 激素异常而引起的高血压 下丘脑和垂体 肢端肥大症： －18-43%有高血压 －与心输出量大、水钠潴留、 醛固酮增多、“肾素-血管 紧张素-系统”活跃有关 下丘脑和垂体 催乳素增多： 催乳素↑→水钠潴留→高血压 TSH 瘤： 继发性甲亢导致收缩期高血压 下丘脑和垂体 ACTH瘤： －皮质醇增多，水钠潴留， 血管收缩性增强。 －75％柯兴综合征有高血压 甲状腺 甲亢： 基础代谢率增加，组织血流 加快，静脉回流增多，产生 收缩期高血压 甲减： 外周血管阻力上升，水钠潴留， 20%血压升高。舒张期血压高 甲状旁腺 甲旁亢 －高血钙导致血管张力增高、 肾损害、肾素和儿茶酚胺 增高 － 1/3甲旁亢并高血压 肾上腺 髓质：详见嗜铬细胞瘤皮质： 皮质： －详见醛固酮增多症 －糖皮质醇激素增多导致高血压 －内源性 －药源性 肾小球旁器 肾素瘤 巴特氏综合征 Gitlman氏综合征 糖尿病 高血脂、动脉硬化、胰岛 素抵抗、血管紧张素系统 活跃，以及肾脏病变等 40－60％糖尿病有高血压 性 腺 口服避孕药、雌激素等 引起水钠潴留致高血压 * *
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