历年全国住院医师规范化培训（规培）结业考试题库泌尿外科高级1.doc

泌尿外科高级1 科室__________ 姓名__________ 考试时间 ____________得分______________ 考试时间：120分钟 总分：0分 一．单选题（共639题，每题0分） 1.男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为( ) A．对侧睾丸切除 B．腹膜后淋巴结清扫 C．化学治疗 D．免疫治疗 E．放射治疗同时配合化疗 2.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱逼尿肌的功能( ) A．膀胱的顺应性 B．膀胱最大容量 C．膀胱充盈初感觉 D．逼尿肌的稳定性 E．膀胱收缩压 3.肾脏损伤最严重的病理类型是( ) A．肾挫伤 B．表浅肾皮质裂伤 C．肾实质深度裂伤 D．肾脏横断或下极碎裂伤 E．肾蒂血管损伤 4.原发性醛固酮增多症最常见的病因为( ) A．特发性和原发性肾上腺皮质增生 B．肾上腺皮质腺瘤 C．异位分泌醛固酮的肿瘤 D．分泌醛固酮的肾上腺腺癌 E．糖皮质激素可抑制性原醛症 5.关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想( ) A．精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除 B．鞘膜翻转术 C．穿刺抽液治疗 D．交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突 E．婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗 6.考虑尿石症时，为明确诊断，最需做哪项检查( ) A．尿细菌培养+药敏 B．肾功能检查 C．CT检查 D．KUB+IVP E．放射性核素肾图 7.促进上尿路结石形成的因素不包括( ) A．饮食结构中肉类过多 B．长期卧床不起 C．饮食结构中纤维素过少 D．尿中枸橼酸增多 E．肾小管酸中毒 8.男性，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月，来院检查，行手术切除，病理诊断“睾丸癌”，经手术治疗，恢复良好，下列哪种睾丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤( ) A．精原细胞瘤 B．间质细胞瘤 C．胚胎瘤 D．畸胎瘤 E．绒毛膜上皮癌 9.男性，18岁。骑跨伤后，尿道外口少量滴血，可以排尿。最佳处理是( ) A．清除会阴血肿 B．耻骨上膀胱造瘘 C．尿道修补术 D．尿道会师术 E．应用抗生素，留置导尿管 10.男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行( ) A．左输尿管切开取石术 B．输尿管镜取石碎石术 C．左肾和输尿管切除术 D．反复进行上述治疗 E．保守治疗 11.在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤( ) A．畸胎瘤 B．绒毛膜上皮细胞癌 C．卵黄囊瘤 D．间质细胞瘤 E．精原细胞瘤 12.在X线上不显影的结石是( ) A．草酸钙结石 B．磷酸镁铵结石 C．尿酸结石 D．胱氨酸结石 E．磷酸钙结石 13.经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据文献报道，下列哪种药物的效果最好( ) A．卡介苗 B．丝裂霉素 C．阿霉素 D．顺铂 E．塞替派 14.有关慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确( ) A．前三者最显著的特点为动脉病理改变 B．动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒 C．中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病 D．动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病 E．以上都正确 15.有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的( ) A．睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数 B．生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤 C．多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移 D．睾丸肿瘤多发生于青壮年 E．睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年 16.女性，35岁，心悸，四肢冰凉，发作时血压达210/120mmHg，尿VMA18mg/24h，最可能的诊断为( ) A．原发性高血 B．垂体腺瘤 C．醛固酮症 D．皮质醇症 E．嗜铬细胞瘤 17.有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述，下列哪项不正确( ) A．不可用作维持免疫抑制剂 B．用来治疗急性排异反应 C．抗体为鼠源性 D．使用时不用联合其他免疫抑制剂 E．使用中可能出现神经系统并发症 18.男性，67岁。B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗( ) A．ESWL B．膀胱切开取石 C．膀胱镜机械碎石 D．中药排石 E．自行排石 19.导尿术常见的