历年全国住院医师规范化培训（规培）结业考试题库泌尿外科初级1.doc

泌尿外科初级1 科室__________ 姓名__________ 考试时间 ____________得分______________ 考试时间：120分钟 总分：0分 一．单选题（共395题，每题0分） 1.尿道球损伤的致伤原因常见于( ) A．骑跨伤 B．骨盆骨折 C．锐器伤 D．尿道扩张 E．膀胱镜检查 2.男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴留病史，查：BP160/105mmHg，心电图有陈旧性心梗；肛诊前列腺Ⅰ°增生，B超双肾正常。前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是( ) A．经膀胱前列腺切除术 B．经耻骨后前列腺切除术 C．膀胱造瘘 D．经尿道前列腺切除术 E．药物治疗 3.男，50岁。3个月来反复出现无痛性肉眼血尿，过去无类似发作史，尿液镜检蛋白++，红细胞+++，膀胱镜检查与腹部X线平片未见异常，静脉肾盂造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为：( ) A．肾盂肾炎 B．肾结核 C．肾结石 D．肾盂癌 E．肾囊肿 4.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是( ) A．急性附睾炎 B．急性睾丸炎 C．附睾结核 D．阴囊丝虫病 E．睾丸肿瘤合并感染 5.女性，45岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.5℃，血压：140/90mmHg，余未发现异常，最合理的诊断为( ) A．肾炎 B．肾盂肾炎 C．结石 D．肿瘤 E．肾病综合征 6.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是( ) A．除外梗阻是最重要的 B．因输尿管水肿而不能进行 C．可显示疾病所特有的异常 D．是不明智和得不出结果的 E．用于局部治疗是有用的 7.前列腺增生症最早出现的症状往往是( ) A．尿频 B．排尿困难 C．血尿 D．尿痛 E．尿急 8.位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是( ) A．抗结核药物治疗 B．病灶清除术 C．患肾切除术 D．患肾部分切除术 E．抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术 9.诊断良性前列腺增生症简单易行的方法是( ) A．超声波探查 B．残余尿测定 C．膀胱造影 D．膀胱镜检查 E．直肠指诊 10.男性，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1～3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗( ) A．右肾造瘘 B．右输尿管皮肤造口 C．结肠扩大膀胱术 D．继续抗结核治疗 E．结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术 11.病人男性，60岁，主诉尿频、夜尿增多5年.近2年排尿费力，尿线细：体榆：直肠指诊前列腺4cm×3cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指；血清PSA1.8ng/ml。其最合理的初步诊断是( ) A．前列腺癌 B．前列腺增生伴慢性尿潴留 C．尿道狭窄 D．急性尿潴留 E．前列腺癌伴急性尿潴留 12.骨盆骨折最易损伤尿道哪部分( ) A．阴茎部 B．球部 C．膜部 D．前列腺部 E．膀胱颈部 13.男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块。但叩击痛，诊断哪种损伤确切( ) A．重度肾损伤 B．肾挫伤 C．中度肾损伤 D．肾血管损伤 E．输尿管损伤 14.男，76岁。膀胱右侧后壁有广泛基底乳头状肿瘤，双合诊扪及一与盆腔侧壁固定的包块，应采用( ) A．膀胱部分切除术 B．膀胱肿瘤局部切除术 C．根治性膀胱全切除术 D．经膀胱镜肿瘤切除术 E．姑息性放疗及化疗 15.25岁，男性。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次。考虑下列哪种疾病( ) A．慢性肾盂肾炎 B．慢性前列腺炎 C．膀胱结石 D．肾结核 E．膀胱肿瘤 16.女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞2～3/HP，红细胞0～1/HP，尿抗酸菌2次阳性；IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。其治疗是( ) A．继续抗结核治疗 B．右肾造瘘术 C．右输尿管皮肤造口术 D．肠膀胱扩大术 E．中药治疗 17.肾结核就诊