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中医内科速记 (一句话口诀 ) 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒： 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散 2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散 3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤 二、咳嗽： 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 四、哮病： 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚平肺六君肾生金。 1.发作期 1）冷哮证：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 3）寒包热哮证：解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4）风痰哮证：祛风涤痰、降气平喘-华盖散三子养亲汤加味 5）虚哮证：补肺纳肾、降气化痰-平喘固本汤 2.缓解期 1）肺睥气虚证：健脾益气、补土生金－玉屏风散合六君子汤 2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 五、喘证： 喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁， 肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参黑锡。 1．实喘 1）风寒蕴肺证：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒肺热证：解表清里、化痰平喘－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺证：清泄化痰、宣肺平喘－桑白皮汤 4）痰浊阻肺证：祛痰降逆、宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 2．虚喘 1）肺气虚耗证：补肺益气养阴－补肺汤合生脉散 2）肾虚不纳证：补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散 3）正虚喘脱证：扶阳固脱、镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤 4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘－越婢加半夏汤 5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 七、肺痨阴月火合保真造 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 八、痰饮： 脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参， 溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸 1.痰饮 1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸 2.悬饮 1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤 2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹 3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤 4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散 3.溢饮解表化饮－小青龙汤 4.支饮温肺化饮、下气平喘－小青龙汤 5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸、苓桂术甘汤 九、自汗、盗汗： 肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。 1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散 2）营卫不和：调和营卫－桂枝汤 3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤 4）邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营－龙胆泻肝汤 十、血证： 鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归) 1．鼻出血 1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血－桑菊饮 2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血－玉女煎 3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血－龙胆泻肝汤 4）气血亏虚：补气摄血－归脾汤 2．咳血 1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤 2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸 3．吐血 1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤 4．便血 1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血－地榆散 2）气虚不摄：益气摄血－归脾汤 3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血－黄土汤 5．尿血 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸 3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤 4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸 十一、心悸： 悸怯定志归心血， 阴天阳桂凌苓桂， 淤桃痰火黄连温。 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3）心阳不振：温补心阳、安神定悸