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瑞金市人民医院关于进一步加强药品比例控制
管理规定
各科室(组):
为有效规范临床科室合理检查、合理用药,提高国家基本药物
使用率,提高药物治疗水平,有效控制药品占医疗业务总收入比例,
减轻患者医疗费用负担,切实解决百姓“看病难、看病贵”问题,
根据有关法规和政策,结合我院实际,对医院原有药品比例控制管
理规定进行调整补充,特制定规定如下,请认真遵照执行。
一、管理措施
1、以医院、科室两级进行分级管理,对全院及各科室药品收
入占业务总收入比例进行监控。
2、 将全院药品收入占总收入的比例控制在 45%以内,国家基
本药物使用率不少于 40%。经医院药事管理与药物治疗学委员会对
各临床科室药品使用比例审定,并按审定比例标准执行考核。
3、 将药品比例纳入医院的医疗质量考核,并作为科室绩效考
核的一项指标,住院部药品收入比例控制考核到每个科室,门诊医
生药品收入比例控制考核到每个医生。
二、 分级管理
1、医院药事管理与药物治疗学委员会根据情况确定各临床科室药
品与业务总收入的比例,严格控制药品收入占业务总收入的比例,
逐年降低药品收入比例。
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2、药品构成比例实行院科两级管理,各临床科室主任为本科
室药品比例控制的第一责任人,并负责对本科室药品比例控制管理
的实施。
3、原则上门诊慢病患者应到医保科就诊。肿瘤病人、结核病
人、糖尿病人用药、白蛋白、静丙等药品在计算药比时不再剔除。
4、医务科、信息科、药剂科负责监控全院药品比例情况,并
定期将结果汇总上报。
三、 检查考核
1、医院每月公示各临床科室及各门诊医师药品费用占医疗总
费用比例、国家基本药物使用率。
2、药品比例百分比精确到小数点后两位数字。
3、医院定期或不定期组织专家对每个科室的运行病历、出院
病历及门诊处方进行抽查。重点检查对象:当月药品使用比例超标
的科室、用量过大有集中使用现象的药品、科室、医师。
4、科室业务有重大变更时,指标可相应作适当调整,经医院
药事管理委员会研究讨论后,报院长办公会批准后执行。
四、奖惩措施
(一)、处罚
1、以月为奖惩考核单位,按医院所定各临床科室及各门诊医
师药品比例标准,对超出标准者按超出药品金额的 20%扣款;基药
使用未达到标准(40%),按金额差的 5%扣款。药比及基药比均超
标或不达标科室扣除科主任当月津贴。
2
2、每月超药品比例前三名的个人在院周会上作用药情况说明
及表态发言,所在科室科主任在院周会上作科室合理用药管理情况
说明及表态发言。个人在同一考核年度出现三次考核不达标者,予
以通报批评,取消年终评优评先资格,同一科室在年度内出现三次
考核不达标者,予以通报批评,取消科室年终评优评先资格。非临
床一线医生不作考核。
3、严控临床处方外流,严禁医师介绍患者院外购药,原则上
应使用医院已购药品(医院缺药或缺类似疗效药品除外),一经发
现处以药品金额五倍罚款并停处方权一个月。举报经查属实者,给
予举报者五倍奖励。
(二)、奖励
1、2013年全年平均用药比率未超2013年指标的,阶段扣款年
末给予返还。
2、以年度为考核,对于在考核年度内每月考核均末超出医院
确定的控制比例的科室,予以通报表扬,奖励科室 5000 元、科主
任1200 元、科副主任1000元,并将结果纳入科主任年度考核。
本规定自二0一三年六月一日起执行,凡与本规定不相符的以
本规定为准。
附件: 2013年临床科室药品比例控制标准
瑞金市人民医院
二 0 一三年五月二十二日
附件: 2013 年临床科室药品比例控制标准
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