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国家助学金申请审批表(2016-2017学年)
本人情况
姓名
性别
男
民族
出生
年月
学院
班级
学号
政治
面貌
身份证号
入学
时间
联系
电话
曾获何
种奖励
2014年国家励志奖学金
交行账号
家庭经济情况
家庭户口
A、城镇 B、农村
困难学生
认定等级
家庭住址
邮政编码
家庭月
总收入
人均月收入
收入来源
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
无
无
无
无
申请理由:
家住在山东省东阿县,一个普通的农村家庭,家里有5口人。奶奶常年卧病在床,大小便失禁,需要有人照顾。因此爸爸、妈妈不得不呆在家里照顾奶奶。爷爷、奶奶年迈已失去劳动力,爷爷又患有高血压,需要常年吃药维持血压。不久前,妈妈又被查出患有肾结石,做手术花了不少钱,后来又查出患有糖尿病,又需要不断的服药控制血糖,父亲也患有高血压,需要吃药,本来很普通的一个家庭变的更加贫困。现在,全家5口人就靠爸爸平时打打零工和在家务农维持生活。自己也希望能为家里减轻一点负担,在大学两年多的时间,本人一直认真学习,积极参加学院组织的各项活动,课余时间积极参加学校的勤工俭学工作,周末做些兼职,赚点生活费,暑假外出打工赚点钱,尽量不伸手向家里要生活费。
希望国家、学院能给予资金上的帮助,以便完成学业,特此申请国家助学金。
申请人签名: 年 月 日
院系意见:
推荐获得国家助学金档次 档。
(公章)
年 月 日
学校审核意见:
(公章)
年 月 日
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