患者发生导管脱落的应急预案与处理流程.pdf

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患者发生导管脱落的应急预案及处理流程 【应急预案】 1.妥善固定导管,避免脱落移位。 2.烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人 自行将导管抓脱。 3.翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。 4.清醒病人应做好心理护理,讲明导管的重要性,取得病人配合, 必要时遵医嘱应用镇静药物。 5.发生气管导管脱落时,立即行简易呼吸囊呼吸支持;严密观察病 人血氧饱和度及有无紫绀, 有舌根后坠时置病人于头后仰位, 托起下 颌,配合医师置管,妥善固定管道。 6.发生静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部同时观察有无局 部渗血。 7.发生胸腔引流管脱落时,立即用无菌敷料封闭引流口,协助医生 处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。 8.发生其他导管脱落时,立即通知医生处理,同时观察有无局部渗 血渗液、腹胀腹痛,恶心呕吐,并协助医生处理局部伤口,必要时协 助医生重新置管。 9.严密观察患者病情,作好护理记录。 10.再次向病人及家属做好卫生宣教, 强调保护导管的重要性, 取得 配合。 【处理流程】 做好安全防范→采取补救措施,通知医生→准备用物,必要时重 新置管→加强观察,详细做好记录→再次宣教→上报

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