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现代医院管理学职业培训 现代医院管理学职业 第一节、医院概述 一、医院的历史发展  古代医院的萌芽时期  医院的初期形成阶段  近代医院的正规化发展阶段  医院的现代化发展阶段 2 （一）古代医院的萌芽时期的主要特 征（公元前7世纪至18世纪末叶） 1、医院不是社会医疗的主要形式，不仅数 量少，组织简单，而且多半是临时收容和 隔离病人的机构。 2、生活和物质技术条件十分简陋。主要表 现为病院多是大房间，病床为共用的大统 铺，多数医院设置在简陋破旧、阴暗潮湿 的建筑物或寺庙中。 3 3、没有定型的管理制度，机构的临时 性和随意性大。由于医院在物质方面 得不到保证，因此造成许多医院寿命 短暂；即使是长期设置的医院也是不 定型的，组织简单多变，这从东西方 各国当时各种病院的名称即可得以证 明。 （二）医院的初期形成阶段的主要特 征（18世纪末叶至19世纪中叶） 1、社会医疗以城市为主要形式及医院发展 的不平衡性。具体表现为大中城市医院的 迅速增加，欧洲资本主义国家医院的迅速 发展而其他尚处于封建半封建社会的国家 或殖民地国家，医院仍然很少，或处于医 院的萌芽阶段。就是在资本主义国家内， 医院也仅仅是存在于大中城市或工业中 心。 5 2、医疗技术手段的多样化和不完善性。一 方面，物理诊断、临床实验、药物疗法及麻 醉技术等医疗技术手段多样化发展；另一方 面，在消毒隔离、护理营养方面的技术还极 不完善。 3、医院业务系统的逐步条理化和组织的不 完整性。这个时期的医院开始注重医疗质量 和初步的分科，如内科、外科、妇科等，但 不论是医院系统或医院内部都还缺乏一整套 完备的组织系统。 （三）近代医院的正规化发展阶段的主 要特征（19世纪末叶至20世纪60年代） 1、近代医院的分科化。多学科专业化协作是近代医 院的主要技术特征，具体表现是医疗组织结构的分 科化。 2、近代医院的正规化。医院的正规化主要表现为医 疗业务和各项管理的制度化。 3、近代医院的普及化。医院的普及化意味着集约化 医疗活动方式已经由19世纪以前辅助的、非主要的 转化为占主要地位的医疗方式。 7 （四）医院的现代化发展阶段的主要 特征（20世纪70年代以来） 1、医学技术的现代化。主要表现在现代 高水平、高质量的检查技术、诊断技 术、保健技术和康复技术。 2、医学专业的综合化。即专业分工基础 上的综合协作，既有精度又有广度，充 分发挥现代医疗的功能。 8 3、经营管理的高效率、中心化。即主动 适应医疗市场的竞争，实现高效率的运转 和好的经济技术效果。 4 、社会医疗保健中心化。医院功能由医 疗型转变成医疗、预防、保健、康复型， 运用预防医学和社会医学发挥社会医疗保 健的功能。 5、医院信息管理的自动化、计算机化。现 代化医院已普遍借助20世纪90年代国际上 迅猛发展的微机局部网络技术，建立将医院 门诊和急诊的挂号、收费、药房、财务和医 院管理等信息有机联系在一起的医院信息系 统，从而大大提高了医院的信息处理能力和 管理水平。 6、医院管理的现代化。运用系统工程的理 论、技术、方法和现代医院管理的原理和观 念，对医院系统和医院内外环境相联系的各 个方面实行科学管理。 二、 医院定义 （一）医院的定义 医院是以诊疗疾病、照护病人为主要 目的的医疗机构。具体来说，医院是运用 医学科学理论和技术，对病人或特定人群 进行防病、治病，提供保健服务的场所， 备有一定数量的病床、医务人员和必要的 设备，通过