定稿可摘局部义齿修复最全.ppt

修复前准备 牙体预备 基牙和余留牙的调磨 支托凹的预备 正确 错误 ., * 印模、功能印模和模型 托盘:其内面与牙弓内外侧约有3~4mm间隙,托盘的翼缘止于距黏膜皱襞2mm处,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区 印模材料:硅橡胶印模材料、藻酸盐印模材料 印模种类 解剖式印模:软硬组织处于非功能状态下取得的印模，为无压力印模 功能性印模:在一定压力状态下取得的印模，也称选择性压力印模 ., * 确定颌位关系和上架 在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系 适用于缺牙不多，余留牙的上下关系正常者。 利用蜡记录确定上下颌关系 口内仍有可以保持上下颌垂直关系的后牙，但在模型上却难以准确确定关系者。 利用堤记录上下颌关系 游离端缺失，每侧缺失2个牙以上，或者上下牙列所缺失的牙无对颌牙相对，但仍有余留牙维持上下颌的垂直距离者。 ., * 可摘局部义齿 的制作工艺 ., * 铸造支架的制作 工作模型的处理 复制磷酸盐耐火材料模型 带模铸造的支架熔模制作 设置铸道 包埋熔模 熔烧 铸造 喷砂、打磨 电解抛光 ., * Kennedy牙列缺损分类优缺点 优点 体现了鞍基与基牙的关系，方法简单，容易掌握 缺点　 不能反映缺牙数目及前牙复杂的缺失情况 亚类无法表明部位，不能反映缺牙对不同口腔生理、患者心理、功能的影响 不能反映义齿的支持、固位、大体结构等方式 ., * Cummer 分类 斜：第一类，支点线斜割牙弓，即斜线式。 横：第二类，支点线横割牙弓，即横线式。 纵：第三类，支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。 平：第四类，支点线构成多边形，即平面式。 ., * 分类特点 Kennedy牙列缺损分类 游离端缺损:ⅠⅡⅣ；非游离端缺损：Ⅲ Kratochvil分类 第一类：牙支持方式 第二类：游离端义齿（混合支持方式) Cummer分类：支点线 、转动轴 六类分类：连接方式，固位体，缺隙数 牙列缺损的可摘局部义齿分类设计 ., * 设计步骤 牙列缺损特点(游离端否) 义齿支持方式(牙或混合支持) 基牙的选择与固位体设计 稳定措施与间接固位体设计 连接方式 牙列缺损的可摘局部义齿分类设计 ., * 牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计 ., * 牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计 ., * 牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计 ., * 牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计 ., * 混合支持可摘义齿设计--Kennedy第四类牙列缺损设计 ., * Kennedy第一类牙列缺损的设计 ., *  ., * Kennedy第二类牙列缺损的设计 ., * ., * Kennedy第三类牙列缺损的设计 ., * ., * Kennedy第四类牙列缺损的设计 ., * 可摘局部义齿 的临床技术 ., * 修复前准备 口腔检查 口内检查 旧义齿检查 颌面部检查 X线检查 制作诊断性研究模型 ., * 修复前准备 修复前口腔处理 余留牙的准备 缺牙间隙准备 颌骨准备 软组织处理 ., * 　 RPI卡优点： 垂直合力作用下，“I”卡离开牙齿，减少牙齿扭力 不需设置舌侧对抗臂，舒适 “I