创伤包扎 课件.ppt

上午 5 时 41 分 16 秒 31 屈肘加 垫加压 屈膝加 垫加压 上午 5 时 41 分 16 秒 32 抬高伤肢（骨折除外） 检查伤口有否异物 用敷料直接包盖伤口 敷料要越过伤口至少 3cm 绷带三角巾等包扎或加压包扎 操 作 要 点 适用于各部位的 小动脉、 静脉 、 毛细血管 出血。 加压包扎止血法 上午 5 时 41 分 16 秒 33 检查末 梢血运 绷带包 扎伤口 上午 5 时 41 分 16 秒 34 四肢较大的血管破裂 ，采用其他方法不 能止血或难以采用其他止血方法时，可使 用止血带止血。 除此外 当被毒蛇咬伤 ，为了避免蛇毒向 全身扩散蔓延，也常使用止血带止血法。 止血带止血法 上午 5 时 41 分 16 秒 35 理想止血带应该具有弹性好、压力均 匀、能达到止血目的以及对组织损伤 小等优点，主要包括： ? 充气式止血带 ? 表带式止血带 ? 布料等代用品 止血带的选择 上午 5 时 41 分 16 秒 36 上肢宜在 上臂上三分之一处 ， 下肢宜在 大腿中部。 一般在前臂、小腿处不结扎止血带。 上止血带的部位 上午 5 时 41 分 16 秒 37 操作要点 ? 记录上止血带时间，每隔 50 分钟，要 放松 3-5 分钟 。 ? 放松止血带期间，要用 指压法压迫止血 。 ? 止血带部位要有 衬垫 。 ? 上止血带前，先将受伤的胳膊或腿 抬高 2 分钟 ， 使血液尽量的回流。 上午 5 时 41 分 16 秒 38 绑止血带 固定绞棒 标明时间 布料止血带 上午 5 时 41 分 17 秒 39 胶带止血带 （尽量不采用） 上午 5 时 41 分 17 秒 40 ? 用洁净物品包好，外套塑料袋或 装入小瓶 中。 ? 不要将离断手 ( 手指 ) 直接放入水中或冰中 ， 以免影响再植成活率。 离断手 ( 手指 ) 的处理 ? 将塑料袋或小瓶 放入装有冰块的容器 中。 上午 5 时 41 分 17 秒 41 填塞止血 对于伤口较深较大 , 出血多，组织损伤严重的应 急救治。用消毒纱布、敷料（如无，用干净布替代） 填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎 上午 5 时 41 分 17 秒 42 ( 二 ) 包 扎 上午 5 时 41 分 17 秒 43 包扎技术 包扎有压迫止血、保护伤口、防止感染、 固定骨折、保护内脏和血管、神经、肌腱 和减少疼痛等效果。 包扎是各种外伤中最常用、最重要、最 基本的急救技术之一。快速、准确地将伤 口包扎，是外伤救护的重要一环。 伤口种类： 割伤、瘀伤、刺伤、枪伤、挫裂伤 上午 5 时 41 分 17 秒 44 包扎材料 三角巾 ： 有一顶角和两个底角。主要用于包扎、悬 吊受 伤的肢体，固定敷料，固定骨折。 四头带 四头带 ： 中间部分长 20 厘米（实际操作以伤口大小 为准）外有 四条带作固定。 临时代用品 ： 干净的手巾、手帕、衣物、腰带、 领带。 绷带 ： 长 6 米，一般用于支持受伤的肢体和关节。 三角巾 上午 5 时 41 分 17 秒 45 具体操作 ? 尽可能带上医用手套。 ? 暴露伤口，检查伤情。 ? 伤口封闭要严密，防止污染。 ? 动作要轻巧、迅速，准确，松紧适宜。 （过紧引起疼痛和肿胀；过松容易脱落） ? 不用水冲伤口。（化学伤除外） ? 嵌有异物应保持原位。不要直接包扎。 上午 5 时 41 分 17 秒 46 包扎方法 一 、 自粘创口贴、尼龙网套包扎 二、绷带包扎 （环形包扎、回反包扎、“ 8 ”字包扎、螺旋包扎、 螺旋反折包扎） 三、三角巾包扎 （头顶帽式、肩部、胸部、腹部、手或足部、悬 挂带） 四、四头带包扎法 五、临时借用品悬挂包扎法 上午 5 时 41 分 17 秒 47 绷带包扎 用绷带包扎时，应从远端向近端，绷带 头必须压住，即在原处环绕数周以后每缠 一周要盖住前一周 1/3 ～ 1/2 。 环形包扎 螺旋包扎 8 字 包 扎 上午 5 时 41 分 17 秒 48 环行包扎 用途：用于粗细相等部位的包扎。全身任何 部位损伤均可使用此法及其他包扎方法之前， 采用此法来固定敷料。