胎盘植入的案例分析.ppt

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胎盘植入案例分析 谢翠 病史简介 吴x,24岁,因“停经39周,腹痛3小时”人院,入院 诊断:①孕2产0孕39+2周单活胎左枕前先兆临产②羊水偏 入院查体:生命体征正常,产检:宫高34cm,腹围92cm, 胎儿估重2800g,左枕前位,胎心音140次/分,不规则宫 缩。阴査:宫颈管消80%,宫口未开,S-2,胎膜未破 病人否认既往病史、否认过敏史,否认家族遗传史、月经 史正常、孕产史有人工流产1次,孕期产检7次,孕期顺利 无特殊。 入院相失辅助检查 ·血生化、凝血功能正常,血常规Hb103g/L、 PLT267×109/L B超:晚孕单活胎,头位,BPD9.4cm,FL7.2cm, AFV2.1cm,AFI7.3cm,AC31.8cm,胎盘2+级。 候产过程 2014-11-9不规则宫缩12小时 17:50出现规律宫缩 18:20宫口开全,指导用力 分娩过程 2014-11-918:31顺娩一活女婴 >新生儿体重2.55Kg,体査正常 胎盘胎膜娩出完整,约重450g。软产道I度裂伤。 产后子宫收缩好,阴道流血少。产时及产后2小时共计出血 量约100m1,20:30送返病区 产后诊断:①急产②孕2产1孕39+2周左枕前顺产③单胎活 产(女)④羊水过少

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