疝气病人护理常规.ppt

疝气病人护理常规 普外二科：王迎迎 手术前护理： ? 1 、做好心理护理，吸 烟者应在术前两周戒 烟，注意保暖，预防 受凉感冒，多饮水， 多吃蔬菜等粗纤维食 物，保持大便通畅。 ? 2 、休息 较大疝块的 患者应多卧床休息， 离床活动时尽量压住 疝环口，避免腹腔内 容物脱出而至疝气更 加严重。 ? 3 、观察腹部情况 若出现腹痛伴疝块突然 增大，紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹 腔时应立即报告医生手术。 ? 4 、术前一日备皮做好皮肤清洁，术前 12 小 时禁食， 6 小时禁饮。 ? 5 、灌肠与排尿 术前晚遵医嘱清洁灌肠， 预防术后腹涨及排便困难，手术前排尽小 便，以防术中误伤膀胱。 术后护理： ? 1 、体位：去枕平卧位双膝下垫一软枕，使 髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹 腔内压力，利于伤口的愈合和减轻伤口的 疼痛，用 1 斤的盐袋压迫切口 4-6 小时，用 干毛巾托起阴囊预防水肿，第二日可垫高 床头，半卧位于床上。 ? 2 、饮食 术后 6-12 小时如 无恶心、呕吐等不适即可 进食流质（米汤、鱼汤 等）。暂不进食牛奶、豆 制等产气多的食物，循序 渐进过度到普通饮食。 ? 3 、活动 一般术后 3-6 天 可考虑下床活动，年老体 弱、复发性疝气、巨大疝 患者应适当延迟下床活动 时间。 ? 4 、防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力 解便均可引起腹内压升高，不利于恢复， 因此注意预防感冒，咳嗽时应用手按压保 护切口，以避免缝线撕脱造成手术失败， 避免用力解便。 ? 5 、防止阴囊水肿：因阴囊比较松弛，位置 较低，渗血渗液易积于此，术后应用干毛 巾垫于阴囊下，避免水肿。 ? 6 、预防切口感染： 保持切口敷料清洁 干燥，避免大小便 污染，若发现污染 或脱落应通知医生 给予更换，注意观 察切口周围的皮肤 有无红肿，疼痛和 每日的体温，一般 术后三天体温升高 至 38 ° C 属于正常 范围。 ? 7 、出院后逐渐增加活动， 3 个月内应避免 重体力劳动或举重物，避免剧烈咳嗽和用 力解便，若疝复发，尽早就诊。 ? 8 、饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清 淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为 主，少食多餐。 ? 9 、术后 1-3 个月门诊随访一次，了解康复 过程及切口愈合情况。