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肺栓塞危险分层及处理策略
肺栓塞相关名词
肺栓塞(pulm
onar y
embolism,PE):是以各种栓子堵塞
肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总
称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞
肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolism,PTE):是
指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起
肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。
肺梗死( pulmonary infarction,PI):是指肺栓塞发生
后引起肺组织出血或坏死。
肺栓塞相关名词
深静脉血栓形成( deep venous thrombosis,DⅥT):纤维
蛋白、血小板、红细胞等血液成份在深静脉管腔内形成
凝血块(血栓)。
☆静脉血栓栓塞症( venous thromboembolism,VTE):PTE
和DⅥT是同一疾病过程中两个不同阶段,统称为VTE.
肺动脉血栓形成:肺动脉内原位血栓形成,并非外周血
栓脱落所致。
肺騫临梨
( massive pte):临床上以休克和
低血压为主要表现,即体循环动脉收缩压90mmHg或较
基础值下降幅度0mHg,持续15分钟以
须除外新发
生的心律失常,低血容量或感染中毒症所致血压下降。
冷非(块)大面积肺栓塞(non- massive pte):不符合以
上大面积肺栓塞标准的肺栓塞。
次(块)大面积肺栓塞( submassive pte):非大面积
肺栓塞患者伴有右心室运动功能減弱或岀现右心功能不
全的表现
危险分层意义
肺栓塞临床谱较广,其表现取决于肺栓塞的面积、
发展速度、原心肺功能状态、肺血管内皮细胞及神
经体液反应等。
轻者2-3肺段可无任何症状,重者15=16肺段可
发生休克或猝死。
x和冶策略的选择。
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