（企业诊断）实验诊断学总结.pdf

（企业诊断）实验诊断学总 结 6.ESR 的概念和检测临床意义 7.白细胞分类计数概念 8.中性粒细胞、淋巴细胞增多和降低的临床意义 9.白细胞分类计数仪器三分群报告方式 一．标本的采集和保存（掌握） 1.标本采集前的准备：患者、环境温度、药物干扰 2.抗凝管要求：EDTA.K2.2H2O （紫色） 3.采集方法：静脉、毛细血管 4.标本保存：室温（低温影响 Plt 形态） 二．红细胞相关分析参数： 1.相关参数分析： 项目 参考范围 相关临床意义 男：（4.5-5.5） 成年男性红细 6 ．0×1012／L ，血红蛋白170g／L ； 12 成年女性红细 5 ．5×1012／L ，血红蛋白160g／L ×10 /L 女： 红细 12 （4.0-5.0）×10 /L 【生理性】 （RBC ） 新：（6.0-7.0） ①增多——胎儿及新生儿、高原居民、剧烈运动 12 ×10 /L ②减少——生理性贫血：1）婴幼儿生长过快2）妊娠血浆容量增加、稀释 3）老年人造血功能下降 【病理性】 1 ①增多： 异性 1）相对性↑：因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加。——严重 2）RBC 、 呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒等 2）绝对性↑：即红细胞增多症 ——继发性：由于血中 EPO ↑导致，多由于代偿性EPO 增加（肺心等）非 变 男：120-160g/L 代偿性 EPO 增加（某些肿瘤或肾脏疾病） 血红蛋白 3 女：110-150g/L 原发性：真性红细胞增多症（造血干细胞受累） （Hb ） 新：170-200g/L ②减少——病理性贫血： 【贫血分级】 Hb(g/L) 临床表现 男性 女性 轻度贫血 91-下限 81-下限 症状轻微 中度贫血 61-90 61-80 体力劳动后心慌气短 重度贫血 31-6