一次性真空采血管使用说明 2.ppt

真空采血产品 基础知识培训 2010.7 真 空 采 血 管 历 史 40 年代 真空采血管 70 年代 分离胶 80 年代 安全头盖 真空采血 专业设计并应用于静脉血液 标本采集的完整系统 准确添加剂含量 真空度控制采血量 颜色标记 弹性胶套 采血专用针头 持针器 封闭系统 注射器 专业设计并应用于对生物体进 行药物注射的工具 ? 玻璃 / 塑料两种材质 . ? 无菌，硅化内壁 ? 添加剂与血液比例准确 ? 国际通用颜色标记 . ? 国际通用尺寸 - 直接上机 ? 安全头盖 ? 采血管用途分类 严 格 遵 循 质 量 标 准 试 管 添 加 剂 不同类型添加剂在真空管中 的试管中应用概要 添加剂如何作用的基本介绍 举例说明使用每种类型试管 进行的各种类型实验 抗凝剂 ( 液体 , 固体 ) 分离胶 ( 含 / 不含添加剂 ) 促凝剂 ( 硅酮颗粒 ) 其它 ( 例如 : 硅酮涂层 , 表面活 性剂 ) 特殊应用的添加剂 无 试 管 添 加 剂 添加剂 ( 抗凝剂 ) EDTA ( 液体或固体 ) 肝素 ( 液体 ) 枸橼酸三钠 ( 液体 ) 氟化钠 ( 固体 )--- 血糖保存剂 ACD ( 液体 ) 血 浆 凝 血 因 子 例 表 N ° 常 用 名 Factor I 纤维蛋白原 II 凝血酶原 III 组织因子 (TF), 组织凝血活酶 IV Ca++ V 易变因子 VI 还未命名 VII 稳定因子 VIII 抗血友病球蛋白质 (AHG); 抗血友病因子 A IX 血浆凝血活酶成份 (PTC) X 斯 — 普因子 XI 血浆凝血活酶前质 XII 哈格曼因子 XIII 纤维蛋白稳定因子 Not 高分子激肽释放酶原 (HMWK) Assign. 激肽释放酶原 (PK) 添加剂 ( 抗凝剂 ) EDTA ( 乙二胺四乙酸 ) 通过与血中钙离子形成螯合物 , 从而阻止血液凝固 常用类型 : K 2 EDTA: EDTA 二钾 塑料试管以喷雾状态抗凝 . ICSH 推荐 . 需充分混匀 K 3 EDTA: EDTA 三钾 ( 玻璃试管以液体状态抗凝 ) 可能因‘采血量不足'液体抗凝剂对标本有稀释作用 , 从而导致错误的实验结果 Na 2 EDTA: EDTA 二钠 ? 应用 : 常规液学实验 , 输血前试验 , 糖化血红蛋白 (HbA1 C ), 血红蛋白电泳现象分析 . 添加剂 ( 抗凝剂 ) 肝素 通过阻止凝血途径的最后一步骤而起到 抗凝作用 . 通常使用的形式 : 肝素锂 肝素钠 某些情况下 , 也可能使用肝素氨 ? 应用 : 特殊化学试验、血流变学、检测 定性的表面抗源、血浆生化 、急 诊生化，不适合做电解质 添加剂 ( 抗凝剂 ) 枸橼酸三钠 只有一种形式 , 但有不同的浓度 . ? 0.105 mol/L ( 约为 3.1% 浓度 ) 新的塑料枸橼酸钠试管使用 0.109 mol/L ( 约为 3.2%) ? 0.129 mol/L ( 约为 3.8% concentration) NCCLS 推荐使用低浓度的抗凝剂 (0.105 – 0.109 mol/L) ? 抗凝剂与血液的比例是 1 ︰ 9 ? 应用 : 凝血试验 ( 抗凝药物的监测 , 凝血因子分析 ) 添加剂 ( 抗凝剂 ) 氟化钠 / 草酸钾 草酸钾类似 EDTA 都是通过去除 血 液中的钙而达到抗凝作用 . 氟化钠帮 助保存分析前的血糖 . ? 应用 : 血浆中血糖分析 GTT( 葡萄糖耐量试验 ) 添加剂 ( 抗凝剂 ) 枸橼酸钠 ? 血沉试验要求的枸橼酸钠浓 度是 3.8% （相当于 0.129mol/L ） ? 注意：抗凝剂与血液的比例 为 1 ︰ 4 添加剂 ( 分离胶 ) SST ? 和 PST ? 分离胶试管 化学惰性物 , 触变 * 聚酯或丙稀酸具 有一定密度的媒介物存在于血浆 / 血清和血细胞 . 离心后在血浆 / 血清和血细胞之间 起到屏障隔离作用 . ? 粘质变化 ( 可逆的 ) 根据使用的离心 力 ( 例如 , rcf) 添加剂 ( 分离胶 ) 血浆和血清分离胶试管优势 是主要使用的分析试管 是主要使用的保存标本试管 去除了额外试管的费用 减少浪费 减少标签的错误率 血浆分离胶试管去除了由于血液凝固所需的 ‘周转时间' ? 应用 : 常规化学实验 ( 尿 , 电解质 , 肝功能 , 肾功能等 ) 添加剂 ( 分离胶 ) 分离胶试管需要注意的事项 储存条件 (4-25 o C) 混匀 ( 轻柔颠倒混匀 , 6-8 次 )