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水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
GB50209—2002
(VII)
京建030101 ×××
单位 ( 子单位 ) 工程名称 京 ××工程
分部 ( 子分部 ) 工程名称 地面 验收部位 二层
施工单位 ××建筑 公司 项目经理 ×××
分包单位 分包项目经理
施工执行标准名称及编号 建筑地面工程施工质量验收规范（ GB50209-2002 ）
监理 ( 建设)
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 单位验收记
录
√
1 材料质量 设计要求
√
主 2 混凝土强度等级 设计要求 符合质量验
控 收规范要
项 求，同意验
目 收。
1 表面平整度 10mm 7 6 8 7 6 3 6
允
2 标高 ±10mm 6 -2
许
偏
3 坡度 2/1000 ，且≯30mm 25 27
差
一 4 厚度 (H) ＜1/10 符合质量验
般 收规范要
项 求，同意验
目 收。
专业工长 ( 施工员) ××× 施工班组长 ×××
主控项目、一般项目全部合格，符合施工质量验收规范要求。
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： ××× ×年 ×月 ×日
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