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附件二
湖北省建设工程质量检测机构
资质申请表
机构名称:
填报日期: 年 月 日
中华人民共和国建设部制
填 表 须 知
一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写, 或使用计算机打印, 要求字
迹工整,不得涂改。
二、本表第一至第七部分由申请机构如实逐项填写, 如遇没有的项目
请填写“无”。
三、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。
四、申请时需要提供的材料:
(一)企业法人营业执照或预核准通知书原件及复印件;
(二)与所申请检测资质范围相对应的计量认证合格证书原件及复印
件;
(三)主要检测仪器、设备清单;
(四)专业技术人员的职称证书、学历证书、身份证、检测员证书、
劳动合同和社会保险合同的原件及复印件;
(五)技术负责人、 授权签字人、 内审员的任命文件和相关证书的原
件及复印件;
(六)质量体系管理文件: 《质量管理手册》、《程序文件》和《作业
指导书》。
(七)检测机构提供的企业法人营业执照或预核准通知书, 其检测营
业范围应与资质证书申请的质量检测业务范围相一致; 提供的计量认证合
格证书的机构名称及认证项目范围, 应与企业法人营业执照或预核准通知
书的单位名称及检测营业范围相一致。
五 、 本 表 可 在 湖 北 省 建 设 工 程 质 量 安 全 监 督 总 站 网 站
( )下载,填写时如需加页,应用 A4 型纸。
六、本表一式三份,省建设行政主管部门、当地建设行政主管部门、
检测机构各存一份。
一、检测机构法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身
份证号码 )郑重声明, 本机构填报的 《建设工程质量检测机构资质申
请表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。
本机构此次申请建设工程质量检测机构资质,如有隐瞒情况和提供
虚假材料以及其他违法行为,本机构和本人愿意接受建设行政主管
部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
检测机构法定代表人:
(签名) (机构公章)
年 月 日
二、机构基本情况
机构名称 设立时间
机构地址
联系电话 邮政编码
传 真 电子邮箱
工商营业执照
发证机关
注册号
注册资金 经济性质
计量认证
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