7.12 抗恶性肿瘤药.pdf

第七章 化学治疗药物 7.12 抗肿瘤药物的应用 应用原则 • 根据抗肿瘤药物的作用机制和肿瘤细胞的增殖动 力学，采取大量、序贯或联合用药方案，可以提 高疗效，降低毒性，延缓耐药性发生。 3 原则 • 从细胞增殖动力学出发进行设计 招募作用：设计细胞周期非特异性药物和细胞周 期特异性药物的序贯应用方法，招募更多G0期细胞 进入增殖周期，以增加肿瘤细胞杀灭数量。 同步化作用：先用细胞周期特异性药物，将肿瘤 细胞阻滞于某时相，待药物作用消失后，肿瘤细胞 即同步进入下一时相，再用作用于后一时相的药物。 4 原则 • 从抗肿瘤药物的抗瘤机制进行设计 应用不同作用机制的抗肿瘤药物以增强疗效 • 从减低药物的毒性出发设计 骨髓抑制毒性大的药物应与毒性小的合用 5 原则 • 从抗瘤谱进行设计 根据抗瘤谱的不同来选择药物 • 给药方法设计 无论是联合用药还是单药治疗，一般使用机体所 能耐受的最大剂量 原因：有利于大量杀灭瘤细胞，减少耐药性发生； 有利于机体正常组织的迅速恢复 6 7