多发性骨髓瘤教学查房.ppt

鹰潭市人民医院 The Peoples Hospital of Yingtan 德仁笃行,济生佑民!题 多发性骨髓瘤 教学查房 鹰潭市人民医院血液内科  鹰潭市人民医院 The Peoples Hospital of ringt 德仁笃行,济生佑民!题 住培医师教学查房教案 ↑专业基地:内科基地 科室:血液内科 内容多发性丹镜缩 教学病员姓名:李某某床号:9床住院号:1212930诊断:1多发性丹镜瘤2重度贫血3风高尿酸血症5慢性肾功能不全6多 发褥疮7脑梗死后遗症8慢性支气管炎 教学目的 特点。掌握呼吸专科查体及阳性体征的意义。结合病例掌握多发性骨的诊断标准、鉴别诊断、严 程度判断及相关检查结的临床意义。掌握M的治疗原则评价医疗文书的书写情况。提高内科医生对M的病史、体征和实验室 检查的缤合分析能力,培养临床思维 主持教学查房医师病例准备:选择典型的M忠者,完蓍相关检查,并与思者及其讲述充分交流与沟通,得到恶者的理解和配 例,要求熟恶思者病情:教案准备 该病例相关的理论知识及其最新进:查厉之前详细询问恶者病史 细致体验,复习有关检査结果,儆好准备工作:通过复习理论知识,结合恐者特点,提出问题查房时讨论 办公室介绍査房事宜自我介绍讲解査房目的、妥求、査房内容、吼点及难点交代查房注意事:保护性医疗措施、符合医学伦理要求、查 给予输血治疗,效果欠佳:今年9月24日前往南吕大学第一附属医院就诊 建议完善骨穿检査,因无法入院未行检貢,遂逐渐加重。1周前感下肢疼痛,活动团 日拟进一步诊治来我院就诊,此次起病来,精神欠佳,食欲欠佳,睡眠欠佳,尿量偏少大便黄软,有时干结,体重无明显变 人史:有吸烟史,现已经戒烟多年。家族史:无遗传病史。婚肓史:已婚已育,儿女体健。査体示教:一般体格检査.气管检查.淋巴结鮭诊检 查的顺序、部位、手法是否规范。有何阳性体征,体征的描述是否正蠲,向指定医生操作,其他学员补充、纠正 医生医师描述、上级医师补充。指导规陪生进行归纳 主持教学查房教师总结归纳该病例中应掌握的内容,对规陪医生医师在查体、讨论中 查房全过程,结合规 陪医师在专业知识,操作技能等方面存在的问题,进行系统的归纳总结:总结本次教学查房是否达到预期的 评全科医生在教学查房中的 表现,提出改进意见  鹰潭市人民医院 The Peoples Hospital of Yingtan 德仁笃行,济生佑民!题 内容 主査老师:候冬梅主治医师 管床住培医师:左季春 本次查房病例:床位:9床年龄:65岁 诊断:1多发性骨髓瘤2重度贫血3痛风4高尿酸 血症5慢性肾功能不全6多发褥疮7脑梗死后遗症 8慢性支气管炎  鹰潭市人民医院 The Peoples Hospital of Yingtan 德仁笃行,济生佑民!题 第一阶段 查房目的:掌握多发性骨髓瘤的诊断及鉴别诊断掌握 多发性骨髓瘤的临床表现及治疗 重点:诊断与鉴别诊断 难点:病情评佔及治疗方案选择  鹰潭市人民医院 The Peoples Hospital of Yingtan 德仁笃行,济生佑民WA 查房前准备: ↑1病历 ↑2体格检查器械。 ↑3教学评价表 ↑4教案 ↑5查房幻灯片