6.2 过敏性疾病，积极预防是关键.pdf

过敏性疾病， 积极预防是关键 1.避、忌、替、移 我国变态反应学家叶世泰教授曾将过敏原的 预防措施总结为四个字： “避”“忌”“替”“移” “避”就是避开过敏原， 如为花粉诱发的，春秋季节 应少去公园和郊外。由尘螨 引起的，打扫室内卫生时应 避开，同时避用地毯。 “忌”就是忌口， 对哪类食物、药物过 敏，明确后就不吃。 “替”就是替代，退热药引起哮喘时，可 用洗温水澡、酒精擦浴来降温。 “移”就是移走，将 过敏原从患者的生活环境 中移走，或患者移出不利 的生活环境，南方的可往 北方移，北方的也可往南 方移。 生活细节防过敏 压力过大会使身体内激素分泌异常，导致身体免疫力下降，从 而激发各种过敏反应，所以必须学会轻松地生活，保证睡眠充足、 良性适度的人际互动等。 适度的运动可以激活免度细胞，提高免瘦力。 2 . 三级预防 过敏性疾病有一个发展进程，即随着年龄的增长，过敏性疾病 的表现会发生阶段性变化，出现不同过敏症状。 根据世界变态反应组织 （WAO ）与世界卫生组织 （WHO ）联合制定的 “变 态反应和变应性哮喘预防” 指南，采取三级预防措施。 （1 ）一级预防 目标：防止过敏性疾病的发生和预防高危 儿童发生过敏性疾病。 1 改善环境，增强体质 为防止过敏性疾病的发生， 改善我们的生活环境很重要， 如治理大气污染，确保家居绿 色环保，减少室内活动时间， 亲近自然，不吸烟等。 同时应采取适当的运 动，养成良好的生活习惯 等措施。 2 优生优育 优生优育是防止过敏 性疾病的根本措施，也是 我国的一项基本国策。 患有过敏性疾病的孕妇，要在怀孕22周之前， 就开始注意尽量减少接触易诱发过敏的物质，直到 哺乳期结束，提倡母乳喂养。 出生的婴儿应采用母乳喂养，因为母乳中含有大量的分泌型 免疫球蛋白（slgA），可防止过敏原从肠道黏膜吸收。 很多资料显示 ，双亲患有过敏性 疾病者，其患病率 为70%。 对于父、母均患有哮喘、过敏性皮炎、 荨麻疹的新生儿，应通过检测，来预测新生 儿过敏的可能性，并及时给予防治性指导。 3 预防高危儿童发生过敏性疾病 对父母有过敏疾病的高危儿童，在起病前应采 取防止疾病发生的一切措施，如免疫接种等。 就过敏性疾病而言，主要是清除变应原及刺激物。 避免过敏原 加强锻炼 慢跑、游泳等运动可增强体质，提高人体抗病功能，制止过 敏性疾病的发生和发展。 调整饮食结构 以米、面等粮食为主，辅以大量新鲜蔬菜和水果；适当减少肉类、禽 蛋、奶制品、海鲜的摄入；宜以食天然食品为主，尽可能少食人工合成食 物和食品添加剂；食物应高热煮熟，破坏其过敏原特性，减少致敏机会。 （2 ）二级预防 除回避过敏原外，可用 药物对症治疗和针对所发现 的过敏原作特异性过敏原疫 苗的特异性免疫治疗。 对确实有发病危险的因素，应积极采取治疗措施，具体包括： 治疗相关疾病，如上呼吸道疾病（过敏性鼻炎），以减少哮喘发病 的危险。 治疗婴儿及 儿童的特应性皮 炎，以防止呼吸 道变态反应。 对于有过因职 业性接触引起过敏 症状的患者，应避 免职业性接触。 曾经对花粉、宠物或 蟑螂过敏的幼儿，应减少 接触这些过敏原，以防止 发生过敏。 （2 ）三级预防 三级预防的目标是预防慢性过敏性疾病的恶化， 改善患者的生活质量，采用的手段包括缓解期的治疗 和必要的预防措施。 采取防止疾病急性加重或晚期后遗症的一切 措施:其中包括职业咨询、改变工作场所、必要 的康复治疗。同时在自身条件允许下进行体育锻 炼，以适度、坚持、积极为原则，根据自身情况 循序渐进地进行体育锻炼。 预防过敏免疫疗法 过敏反应的发生是由于体内存在某些致敏基