医院产科急救中心新规制度汇编.doc

产科抢救中心制度汇编 XX人民医院 二〇一二年 目 录 一、妇产科急危重症管理制度和孕产妇抢救小组工作制度 孕产妇急危重症管理制度………………………………………………1 危重孕产妇抢救、转运制度…………………………………………2 高危妊娠管理制度………………………………………………………3 重症监护制度……………………………………………………………4 会诊制度……………………………………………………………....5 新生儿窒息复苏制度……………………………………………………5 产科危重症病例评审制度………………………………………………6 急危重症及死亡病例讨论制度……………………………………....7 抢救药品管理制度………………………………………………………7 危重病人抢救汇报制度…………………………………………………8 抢救用血管理制度………………………………………………………8 孕产妇抢救小组工作制度………………………………………………9 二、产科各项工作制度 消毒灭菌和隔离制度………………………………………………….10 产科门诊工作制度…………………………………………………….12 高危妊娠门诊工作制度……………………………………………….13 门诊手术室工作制度………………………………………………….14 产科宣传教育室工作制度………………………………………………….14 待产室工作制度……………………………………………………….15 产房工作制度………………………………………………………….16 产科抢救室工作制度………………………………………………….17 爱婴医院工作制度…………………………………………………….17 三级医师查房制度…………………………………………………….18 手术分级管理制度…………………………………………………….20 手术审批制度………………………………………………………….22 转诊制度……………………………………………………………….22 病历书写制度………………………………………………………….23 疑难病历讨论制度…………………………………………………….26 孕产妇、围产儿死亡讨论制度……………………………………….26 孕产妇、围产儿死亡及出生缺点汇报制度………………………….27 《出生医学证实》管理制度………………………………………….28 新生儿疾病筛查制度………………………………………………….28 产科医疗质量管理制度……………………………………………….29 产科抢救中心年度医疗质量指标…………………………………….30 产科医疗安全制度…………………………………………………….31 产科抢救中心培训制度……………………………………………….32 产科抢救中心信息上报制度………………………………………….32 产科抢救中心接收转诊和反馈转诊病人情况制度………………….33 产科抢救中心院内和辖区内沟通机制……………………………….34 三、各级工作人员职责 产科主任职责………………………………………………………….35 产科主治医师职责…………………………………………………….36 产科住院医师职责…………………………………………………….37 妇产科护士各班职责………………………………………………….38 母婴同室儿科医师职责……………………………………………….42 一、妇产科急危重症管理制度和孕产妇抢救小组工作制度 孕产妇急危重症管理制度 为了深入提升我院急危重症孕产妇抢救质量，保障母婴安全，达成降低孕产妇、围产儿死亡率目标，依据《中国母婴保健法》及其实施措施，结合我院实际，特制订我院孕产妇急危重症管理制度。 第一条 急危重症孕产妇救治坚持首诊负责及就地就近抢救标准，尊重病人知情选择标准。 第二条 建立急危重症孕产妇抢救绿色通道，凡有急危重症孕产妇抢救优先安排。 第三条 急危重症孕产妇院内抢救由我院孕产妇抢救小组组长或科主任主持，抢救小组组员担任。 第四条 抢救人员应严密观察孕产妇病情，具体统计病情改变、诊疗经过及效果，对于病情中出现新问题难以处理时应立即通知抢救教授组组员进行院内、院外会诊，同时继续采取多种有效方法深入诊治。 第五条 其它相关科室如：药剂、辅检、后勤等应全力配合抢救，不得以任何理由推诿。 第六条 对病情危重，我院无条件抢救，且病人能够运输时应尽早转院。 第七条 对推委急危重症孕产妇，或不掌握病情，耽搁了抢救时间，造成孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者，经院内孕产妇、围产儿死亡评审小组确定后，严厉处理。 危重孕产妇抢救、转运制度 为了深入提升我院急危重症孕产妇抢救质量，保障母婴安全，达成降低孕产妇、围产儿死亡目标，结合我