2000级本科神经病学考试试卷(A)讲解.docx

2000  级本科神经病学考试试卷（  A） 姓名  学号  考试时 间  分数 一． A  型题（ 40 分）： ------------------------------------------------------- --------- 答 题 说 明 每一道 题有 A,B,C,D,E 五个备选答案 , 在答题时 , 只许从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案 , 并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线 --------------------------------------------------------------------------------------- -- 运动性失语的病变在优势半球 : A. 额中回后部 B. 额上回后部 C. 额下回后 部 D.中央前回 E.颞下回后部 脊髓前角病变产生： A. 节段性痛觉减退  B.Horner  征  C.周围性 瘫痪 D. 中枢性瘫痪  E. 精细触觉障碍 3. 闭锁综合征 (Locked-in syndrome) 是由于病变损害 A. 双侧大脑半球 B. 脑干上行网状激活系统 D. 中脑 E-W核 E. 延髓背外侧  :  C. 脑桥基底部 膝反射的水平在 : A.L2-4 B.L5-S1 C.L1-2 D.T7-8 E. S1-2 右眼直接光反射消失 , 间接光反射存在提示 : A. 右动眼神经病变  B. 右视神经病变  C. 左动眼神经病变 D. 左视神经病变  E. 左枕叶 如有左侧偏瘫 , 右侧外展神经和面神经瘫痪 , 病灶应当位于 : A. 右侧内囊  B. 右侧桥脑  C. 右侧中 脑 D.右侧延髓  E. 左侧桥 脑 病理反射的出现是由于： 神经系统兴奋性增高 脊髓反射弧受损 基底节受损 锥体束受损 脑干网状结构受 损 8.Weber 偏右 ,Rinne 气导 骨导提示 : A. 右耳神经性耳聋 B. 左耳神经性耳聋 C. 左耳传 导性耳聋 D. 右耳传动性耳聋 E. 听觉中枢病变 9. 蝶鞍区病变出现 : A. 单眼失明 B. 同向性偏盲 C. 象限性盲 D. 同向性偏盲伴黄斑回避 E. 双颞侧偏盲 10．脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现 : A. 血压下降 B 神智模糊 C 腱反射亢进 D肌张力低下 , 反射消失 , 尿潴留 E 全身冷汗 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（ GBS）的最主要危险是 A. 延髓麻痹 B.呼吸麻痹 C.乳头水肿 D.肺部感染 E.心力衰竭 蛛网膜下腔出血最主要体征是 A. 乳头水肿 B.感觉障碍 D.脑膜刺激征 E 玻璃体下出血  C.颅神经麻痹 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是 A. 立即使血压下降至正常以下 ,防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿 ,降低颅内压D.用镇静药 ,防止癫痫发作 E 用抗生素 ,防止继发感染 14.女性 ,35 岁,风湿性心脏病 15 年,心房纤颤 1 年半 .1 天前看电视时突然发现右眼失明 ,左上下肢无力 .检查 :神志清楚 ,血压正常 ,心房纤颤 .右眼无光感 ,左上下肢肌 3 级,左 Babinski 征(＋),左侧半身感觉减退 . 最可能的诊断是 A. 风湿性脉管炎 B.右颈内动脉栓塞 C.右大脑后动脉栓塞 D.烟雾病 E.右底节出血 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (格林一巴利综合征 )典型的脑脊液改变是 A. 蛋白 -细胞分离 B.细胞蛋白均不增高C.细胞蛋白均增高D.葡萄糖降低 A. 白细胞增高 女性 ,62 岁,诊断脑血栓形成。神志清醒 ,偏瘫 ,偏身感觉障碍和偏盲 ,最常见于下述哪 一条血管闭塞 ? A. 大脑前动脉 D.大脑后动脉  B.大脑中动脉E.椎-基底动脉  C.小脑后下动脉 男性 ,46 岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月 ,每次发作为突然出现 ,呈触电样剧痛难忍 ,持续数秒钟 ,进食及咬牙可诱发 ,应选什么药物治疗最佳 ? A. 止痛片和消炎痛 B.肌注杜冷丁 C 卡马西平D.安定 E 鲁米那或氯丙嗪 某患者 ,男性 ,56 岁 ,高血压病史 3 年,急起口齿不清 ,口角歪斜 ,左侧肢体活动障碍 3 天,你认为最合适进行以下哪项检查 ? A. 腰穿脑脊液检查 B.脑血管造影 C.脑电图检查 D.头部 CT 扫描 E.脑超声波检查 男,25 岁 ,晨起发现四肢不能运动。 体检 :神志清 ,言语正常 ,四肢肌张力低 ,肌力Ⅰ度 ,感觉无异常 ,为明确诊断，最重要的辅助检查是 : A. 脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎 CT E.血钾 女性 30 岁,右睑轻下垂 ,复视 ,咽下困难二年 ,表现晨轻暮重 ,经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速