消毒供应中心新规制度.doc

目 录 第一部分 规章制度 第一节 消毒供给中心工作制度……………………………………………4 去污区工作制度……………………………………………………4 检验包装区工作制度………………………………………………4 灭菌物品存放区工作制度…………………………………………5 下收下送工作制度…………………………………………………5 第六节 质量管理追溯制度…………………………………………………5 第七节 质量监测制度………………………………………………………6 第八节 消毒隔离制度………………………………………………………6 第九节 设备管理制度………………………………………………………7 第十节 器械管理制度………………………………………………………8 第十一节 职业安全防护制度………………………………………………8 第十二节 安全管理制度……………………………………………………8 第十三节 护理缺点管理制度………………………………………………9 第十四节 查对制度…………………………………………………………10 第十五节 消毒、灭菌物品召回制度………………………………………10 第十六节 物资管理制度……………………………………………………11 第十七节 领物、借物制度…………………………………………………11 第十八节 一次性使用无菌医疗用具管理制度……………………………12 第十九节 沟通协调制度……………………………………………………12 第二十节 清洁卫生制度……………………………………………………12 第二十一节 参观制度………………………………………………………13 第二十二节 在职护士继续教育制度 ………………………………………13 第二十三节 业务学习制度…………………………………………………13 第二十四节 常见突发事件应急预案………………………………………14 火灾应急预案………………………………………14 停电应急预案………………………………………14 停水应急预案………………………………………15 泛水应急预案………………………………………16 设备发生故障应急预案……………………………16 锐器刺伤应急预案………………………………………17 第二部分 工作细则 第一节 周工作关键…………………………………………………………18 第二节 月工作关键…………………………………………………………18 第三部分 操作步骤 第一节 去污区操作步骤……………………………………………………20 第二节 检验包装及灭菌区操作步骤………………………………………20 第三节 临床科室回收操作步骤 …………………………………………21 第四节 分类操作步骤 ……………………………………………………22 第五节 清洗操作步骤………………………………………………………23 第六节 消毒操作步骤………………………………………………………24 第七节 器械和物品干燥操作步骤………………………………………25 第八节 检验和保养操作步骤………………………………………………26 第九节 包装操作步骤………………………………………………………27 第十节 压力蒸汽灭菌物品装载操作步骤 ………………………………28 第十一节 脉动真空灭菌器操作步骤………………………………………29 第十二节 下排气式灭菌器操作步骤………………………………………30 第十三节 灭菌物品卸载操作步骤…………………………………………31 第十四节 灭菌物品存放操作步骤…………………………………………31 第十五节 无菌物品发放操作步骤…………………………………………32 第十六节 紫外线空气消毒操作步骤………………………………………32 第十七节 多种统计登记步骤………………………………………………33 第四部分 相关知识 第一节 基础概念……………………………………………………………34 第二节 消毒供给中心质量监测基础知识…………………………………38 第三节 手卫生………………………………………………………………39 第四节 医院感染预防方法…………………………………………………40 第五节 消毒灭菌效果监测…………………………………………………41 影响压力蒸汽灭菌效果监测………………………………………42 第一节 消毒供给中心工作制度 1.在医院感染管理部门业务指导、监督下进行工作。采取集中管理方法，对全院临床科室所需诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供给。 2.完善工作制度、操作规程及岗位职责。实