2020手术室现有消毒剂的分类及应用.ppt

手术室现有消毒剂 的分类及应用 ? 1. 定义 ? 2. 分类 ? 3. 现有种类及应用 ? 定义 ? 消毒剂 ? 是指用于杀灭传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化要求的制剂，它不同于抗 生素，它在防病中的主要作用是将病原微 生物消灭于人体之外，切断传染病的传播 途径，达到控制传染病的目的。 分类 1. 按成分分类主要有 9 种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、 醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环 氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。 2. 按消毒效果分类有 3 种：高效消毒剂、中效消毒剂、低效消 毒剂。 手术室现有种类及应用 1. 洁尔碘 ? 洁尔碘是以烷基酚聚氧乙 烯醚络合碘为主要有效成 分的消毒液， 有效碘含量 为 3.0g/L~3.5g/L, 可杀灭化 脓性球菌、致病性酵母菌 和医院感染常见细菌。 ? 适用范围：适用于注射、 采血和各种穿刺及手术切 口部位皮肤消毒。 2. 碘酊 ? 碘酊每瓶 20ml 含碘 400mg ， 辅料为碘化钾、乙醇。为 皮肤科用药类非处方药药 品。 ? 适用范围：皮肤感染和消 毒。由中心向外涂擦局部， 消毒后需用 70% 酒精脱碘。 3. 碘伏 碘伏是以碘为主要 有效成分与表面活性剂 络合而成的消毒液， 有 效碘含量为 5g/L ，可杀 灭肠道致病菌、化脓性 球菌、致病性酵母菌和 医院感染常见细菌。 适用范围：手术前刷手、手术野皮肤 消毒、注射部位皮肤消毒、粘膜冲 洗消毒 注意事项： 1. 原液稀释必须用蒸馏水或 去离子水 2. 碘过敏者慎用 消毒部位 使用浓度 使用方法 手术前刷手 原液（ 5g/L ） 刷洗作用 3min 手术及注射部位 原液（ 5g/L ） 涂抹、擦拭作用 3min 粘膜 稀释至 0.5g/L 冲洗、擦拭作用 3min 4.75% 酒精 ? 酒 精 分 子 具 有 很 强 的 渗 透 力 ? 能 穿 过 细 菌 表 面 的 膜 ? 进 入 细 菌 内 部 ? 使 构 成 细 菌 生 命 基 础 的 蛋 白 质 凝 固 ? 将 细 菌 杀 死 ? ? 可 杀 灭 大 肠 杆 菌 ? 金 黄 色 葡 萄 球 菌 和 白 色 念 球 菌 ? 适 用 于 手 ? 皮 肤 消 毒 和 物 品 表 面 消 毒 注意事项： 1. 远离火源、密封、避光保存 2. 对酒精过敏者慎用 3. 不宜于脂溶性物体表面的消毒 4. 不宜于空气消毒及医疗器械的浸泡消 毒 5.95% 酒精 ? 95% 酒精味无色澄清液 体，微有特臭，味灼烈， 易挥发，易燃烧，燃烧 时显淡蓝色火焰。 ? 95% 酒精能将细菌表面 包膜的蛋白质迅速凝固， 直接使细菌的细胞壁变 性，腺口封闭腺体分泌 停止，形成粘连并封闭 囊腔。 ? 近年来有人主张将 95% 酒精注入囊肿，达到闭 塞囊肿的目的。 ? 95% 的酒精 用于 擦拭紫外线灯 。这种酒精在医院常用，而在家庭 中则只会将其用于相机镜头的清洁。 70% ～ 75% 的酒精 用于 消毒 。这是因为，过高浓度的酒精会在细 菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。 若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同 样也不能将细菌彻底杀死。 40% ～ 50% 的酒精 可 预防褥疮 。长期卧床患者的背、腰、臀部因 长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许 40% ～ 50% 的酒精倒入手中， 均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形 成的目的。 25% ～ 50% 的酒精 可用于 物理退热 。高烧患者可用其擦身，达到 降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加 皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。 但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并吸收表皮大量的水 分。 6. 过氧化氢 3% ? 本品为无色澄清液体，无 臭或有类似臭氧的臭气， 遇氧化物或还原物即迅速 分解并发生泡沫 ，遇光易 变质。 ? 适用于化脓性外耳道炎和 中耳炎、文森口腔炎、齿 龈脓瘘、扁桃体炎及清洁 伤口。 ? 注意事项： 不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用 ?