民事建筑有专项验收备案表.docx

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凯里市民事建筑节能专项验收备案表 备案号: 20年 月 日 一、工程项目基本情况 建设单位 名 称 (章) 建设单位 名 称 工程项目 名 称 单位工程 名 称 工程项目 地 址 联系人联系 电 话 建筑类型 居住口 公共口 建筑面积 结构类型 层数 施工图审查单 位 图审合格 证 号 领取时间 20年 月 日 节能计算 方 法 规定性指标计算口 能耗综合计算口 节能设计 标 准 50% □ 65% □ 65以上低能耗口 施工图设计(建筑节能)报审表: ( )份 建筑节能设计 审备案意见 (盖章): 年 月曰 二、建筑节能现场检查情况 主要节 能措施 屋顶保 温材料 有口 无口 选用厚度(mm) 外墙保 温材料 选用厚度 (mm) 外墙饰面 材料 外墙面 颜色 深色口 浅色口 窗玻璃 材料 中空口 LOW-E 中空空气层(mm) 6A D9A □ 12A D15A □ 20AD 窗框材料 铝合金口 塑钢口 其他口 普通口 断热口 冷热桥技 术措施 架空楼板保温措施 墙体 材料 外墙材料 内墙材料 遮阳 措施 供热采暖、制冷系统先 用设备、产品情况 安装热计量表 是□否口 预留安装位置 是□否口 太阳能及其它能源 利用情况 安装热计量表 是□否口 预留安装位置 是□否口 存在问题 及 整改意见 三、建筑节能专项验收备案 验收项目 检验批数 施工单位检查评定 节能验收结论 屋 面 夕卜 墙 分户墙 夕卜 窗 户 门 架空楼板(底板) 施工图审查报告 材料复检报告 隐蔽验收记录 热工性能现场抽检报告 验 收 单 位 建设单位 (盖章): 项目负责人: 年 月曰 监理单位 (盖章): 总监理工作师: 年 月曰 施工单位 (盖章): 项目经理: 年 月曰 设计单位 (盖章): 项目负责人: 年 月曰 建筑节能 管理机构 备案意见 (盖章): 年 月曰 注:1本表按单位工程项目填定,一式四份,建筑节能管理机构一份,建筑工程质量监督机构一 份,建设单位二份(其中一份用于返退新型墙体材料专项基金) 。 2、“工程项目基本情况”由建设单位填写。 “建筑节能现场检查情况”由建筑节能管理机构现场检查填写。 “建筑节能专项验收备案”由建设、监理、施工、设计单位验收后填写。市墙革节能办地址:凯里市博西路市建设局办公楼三楼,电话: 8069817

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