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山东省卫生健康行业技能培训
项目备案表
申报单位:
申请日期:
山东省健康管理协会制
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填表须知
一、本表供申报卫生计生行业职业技能鉴定使用,内容
由申报卫生计生行业职业技能鉴定机构填报。
二、表中签字处一律用蓝色或黑色钢笔、签字笔填写。
三、本表须用 A4 纸打印,一式 4 份,并提供电子文档。
其中 3 份报山东省健康管理协会, 1 份留申报机构存档。
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诚信承诺书
我单位开展 培训,在实施职业培训期间,依法
办学、规范办学、诚信办学,自觉按照国家法制制作和发布招生广告,严格依照批准的场地、师资组织培训;严格按照人力资源和社会保障部门批准的项目范围经营。承诺如下:
第一、 本机构提交的申请表、营业执照、法人信息等内容
真实有效,具有承担民事责任能力。
第二、 严格培训过程,根据考试大纲,完善培训体系,做好教师管理,建立一支高素质的教师队伍,确保考生的合法权益。
第三、 本机构对学生资料进行严格审核,并按照要求汇总
整理成考生鉴定申报资料,提交考试机构审核。第四、 培训机构需对学历证明和工作证明核实,确保报名信息无误,考区有权要求培训机构进行整改并暂
停其培训考试工作。
法人签名(公章):
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单位营业执照
单位办学许可证
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机构名称
统一社会信用代码
机构性质 (民非、企业、高校 )
(组织机构代码)
机构负责人 /
法人
邮政编码
通讯地址
联系电话
手机
培训场地情
申报单位基本情况
况
教职工人数
姓名
人
员
信
息
名
单
传真
E-mail
教室 实训场地 办公场地
个数 总面积 个数 总面积 个数 总面积
M2 M2 M2
M2 M2 M2
管理人员 人 教师 人
性别 学历 职称 职务 电话 专/兼职
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(单位主要业务、规模、是否开展过职业技能工作,写明目前开展的培训情况,今后计划等)
(可行性分析)
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课程设置:
培训时间、地点:
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申报单位工作人员表
姓名
性别
民族
教育程度
负
责
职务 /职称
身份证号
人
信
办公电话
移动电话
息
传真
电子邮箱
姓名
性别
民族
教育程度
业
工作单位
部门
务
职务 /职称
证件号码
人
员
办公电话
移动电话
传真
电子邮箱
(法人身份证正面)
(法人身份证反面)
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申报单位
意见
负责人(签字): 单位盖章:
年 月 日
协会意见
(盖 章)
年 月 日
(申报单位需要说明的其它内容)
备 注
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师资人员登记表
姓名 *
出生
性别
年月
证件号码 *
(照片)
政治
民族 学历
面貌
职务 /职称
工作单位 * 办公电话 *
E-mail* 手机 *
通信地址 *
个人简历
机构意见 *
盖章:
日期: 年 月 日
注:标 “*的”项为必填项。
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师资人员登记表
姓名 *
出生
性别
年月
证件号码 *
(照片)
政治
民族 学历
面貌
职务 /职称
工作单位 * 办公电话 *
E-mail* 手机 *
通信地址 *
个人简历
机构意见 *
盖章:
日期: 年 月 日
注:标 “*的”项为必填项。
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师资人员登记表
姓名 *
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性别
年月
证件号码 *
(照片)
政治
民族 学历
面貌
职务 /职称
工作单位 * 办公电话 *
E-mail* 手机 *
通信地址 *
个人简历
机构意见 *
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日期: 年 月 日
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