北京市基本医疗保险报销流程.pdf

关于北京市基本医疗保险的手工报销流 程及方法 第一步: 报销材料: 1. 在职职工的社保 2. 门诊单据,包括发票(包括明细账单, 即分割单) 3. 住院单据,包括发票(包括明细账单, 即分割单) 4. 医院方面出具的说明(此说明需要院方出具,大概是说明为什 么当时没有直接走医疗报销而采用手工报销的方式) 第二步: 1.1 系统录入: 1.1.1 基本医疗保险的手工报销一律采用” 北京市社会保险系 统企业管理子系统——普通单位版”进行信息录入,最好是最 新版本,不然可能会出现不兼容现象.(可在此地址中下载: ,进入 后找到”下载专区”,如果已安装旧版本,下载最新版本后可以直 接解压缩,进行安装,无需卸除老版本) 1.1.2 系统数据库 这个” 北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单 位版”是单机版,它的数据库必须是先手工录入后生成莫个人 的数据合成到公司的总数据库中. 如果该员工是通过网上系统 “直接外区转入”或者用 “北 京市社会保险网上服务平台 ”直接申报新参统的话 , 那必须先要在 “数据采集”(如下图)模块中进行该员工的 信息录入,将其个人信息先行录入进公司的数据库中以后,退 出. 再从 “手工报销”的页面进入,进行 1.2 等如下步骤的操 作,否则数据库中没有该员工的数据的话,直接进行 1.2 等步 骤的操作,是无法在“选定公司的页面下”找到此员工的. 请 各 位 HR 们 切 记 1.2 录入流程: 1.2.1 住院录入: 点击”手工报销”→医疗费用录入→ 住院费用录入→输入 “公民身份 证号”→点击“查询”→点击“新 增”→然后依次录入住院费用结 算单上的数据→点击 “保存”→ 点击“生成审核表”(打印并盖单 位公章) →退出“住院费用录入” 1.2.2 数据报盘: 点击 “数据报盘”→进入 “生成 住院\七日留观\门诊特殊病报盘 文件” →存入 U 盘 1.2.3 报盘文件: 点击 “查询”→点击 “报盘”, 将文件存入 U 盘,报送到各区县 医保中心 1.2.4 纸质文件: 接 1.2.3 后,点击 “打印”,生成 “北京市基本医疗保险手工报销