年全国抗菌药物临床应用专项治理活动方案.ppt

? 7 定期开展抗菌药物临床应用监测与评估 ? 定期开展抗菌药物临床应用监测，有条件的医院利用 信息化手段加强抗菌药物临床应用监测；分析本机构 及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物 使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，指导抗 菌药物临床应用；并及时调查、采取有效干预措施 ? 8 加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 ? 医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药 物，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不 低于 50% ； 接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者使用前微 生物检验样本送检率达到 80% ； ? 开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细 菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应措施 ? 医疗机构按照要求向全国抗菌药物临床应用监测网、全国 细菌耐药监测网报送相关数据信息。 ? 9 严格医师和药师资质管理 ? 医疗机构对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业 知识和规范化管理培训；经过培训并考核合格后， 授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。 ? 对医师和药师进行抗菌药物临床应用知 识和规范化管理培训和考核内容至少应 当包括： （一）《 药品管理法》 、《 执业医师 法》 、《 抗菌药物临床应用管理办 法》 、《 处方管理办法》 、《 医疗机 构药事管理规定》 、《 抗菌药物临床应 用指导原则》、《 国家处方集》 等相关 法律、法规、规章和规范性文件； （二）抗菌药物临床应用及管理制度； （三）细菌耐药与抗菌药物相互作用； （四）抗菌药物不良反应的防治。 2012 年全国抗菌药物临床应用 专项治理活动方案 同济医院药学部 指 导 思 想 活 动 目 标 活 动 组 织 重 点 内 容 活 动 方 式 工 作 要 求 2009 年 -2010 年世界各国抗菌药物使用数量 ? 英国 64 种 ? 日本 70~80 种 ? 美国 90 种 ? 中国 152 种 ? 在抗菌药物临床用药整治方面，很多医院会面 临各方面压力，很多医药企业也会面临压力 ? 北京协和医院 接诊许多全国疑难杂症病人， 都能做到 50 种抗菌药，全国其他医院应该也能 做到，除非极其特殊个案 ? 抗菌药物管理首先从数量上来控制 2011 年抗菌药物临床应用专项整治成果 ? 全国二、三级医院基本建立抗菌药物临床应用管理责任制 ? 各级医院遴选抗菌药物使用品种，数量达到方案要求 ? Ⅰ类切口抗菌药物预防使用、介入手术抗菌药物使用初步 得到控制 ? 国家、省卫生行政卫生管理部门进行了多次专项检查 ? 对妇科儿科医院、肿瘤医院、口腔医院等专科医院进行督 导检查和调研 指导思想 标本 兼治 重在 治本 原 则 2012 年抗菌药物临床应用专项整治 工作思路 集中治理 持续改进 突出重点 健全机制 活动目标 活 动 目 标 完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制， 促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进 针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本 兼治的措施加以解决 巩固 2011 年专项整治成果， 进一步加强抗菌药物临床应 用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临 床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细 菌耐药 活动范围 全国各级 各类医疗 机构 重点是二级以 上公立医院 组织管理 制定整体方案，并组织实施，组织对全国专项整 治活动开展情况进行督导检查 落实各项工作措施，实现各项指标。实现抗 菌药物临床合理应用各项指标。 （ 2011 年 方案：医疗机构负责人是抗菌药物临床合理 应用的第一责任人） 制定本辖区工作方案，负责本辖区专项活 动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现 各项指标 卫生部 省级卫生行政部门 医疗机构 重点内容 ? 1 明确抗菌药物临床应用管理责任制 ? 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用 第一责任人 ， 将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管 理的重要内容纳入议事日程，明确抗菌药物临床 应用管理组织机构，层层落实责任制，建立、健 全抗菌药物临床应用管理