急诊医学试题及答案资料.pdf

__________________________________________________ 急诊医学试题 一、填空题（每空 0.5 分，共 20 分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或 无脉性 室性心动过速 、 心室静止 、 无脉电活动 。 2. 急诊医学的范畴 急救医学 、 灾害医学 、 危重病 医学 。 3、根据 2010 国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率 ≥100 次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人 30:2 ，深度 ≥ 5 cm，按 压 后：胸廓应 充分回 弹 ，每次吹气时间 至少 1 秒 进行人工呼吸。2010 心肺 复苏程序重大变化 C-A-B 代替 A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素 用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的 有效循环血容量急剧 减少，导致 器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细 胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。 血压降低 ，是休 克最常见、最重要的临床特征。迅速改善 组织灌注 ，恢复 细 胞氧供 ，维持 正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化 时 一 个 从 组 织 灌 注 不 足 发 展 多 器 官 功 能 障 碍 至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现 “阿托品化”的表现有 瞳孔扩 大，不再缩小 、 颜面潮红，皮肤干燥，口干 、 \ 肺部罗音消失 和 心率加快 100 次/分 意识 障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 __________________________________________________ 6、 端坐呼吸 是左心衰竭典型表现， 急性肺 水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音， 血压可下降，甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、 出了多少 血? 、出血停止了吗? 、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血 和咯血的常用药。 二、名词解释：（20 分 每题 5 分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（ emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监 护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等 非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成 弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 以肺容积减少、肺顺