医院麻醉医师资格分级授权管理制度.pdf

医院麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会 ASA 病情分级标准 I V 级 ASA 分级标准 第一级 病人心、 肺、肝、 肾、脑、 内分泌等重要器官无器质性病变 第 二级 有轻度系统性疾病 但处于功用代偿阶段 第三级 有明显系统性疾病 功用处于 早期失代偿阶段 第四级 有严重系统性疾病 功用处于失代偿阶段 第五级 无论手 术与否 均难以挽救病人的生命。 2 、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉 颅内动脉瘤手术麻醉、 巨大脑膜瘤手术麻醉 脑干手术麻醉 肾上腺手术麻醉 多发严重创 伤手术麻醉 休克病人麻醉 高位颈髓手术麻醉 器官移植手术麻醉 高龄病人麻醉 新 生儿麻醉 控制性降压 低温麻醉 有创血管穿刺术 心肺脑复苏等。 3、新展开项目、 科 研手术。 4、参考手术分级标准。 二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 年限等 规范麻醉医师的级别。 所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 1 低年资住院医师 从事住院医师岗位工作 3 年以内 或获得硕士学位、 曾从事住院医师 岗位工作 2 年以内者。 2 高年资住院医师 从事住院医师岗位工作 3 年以上 或获得 硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务 2 年以上者。 2、主治医师 1 低年资主治医师 从事主治医师岗位工作 3 年以内 或获得临床博士学位、 从事主治医 师岗位工作 2 年以内者。 2 高年资主治医师 从事主治医师岗位工作 3 年以上 或获 得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 3 、副主任医师 1 低年资副 主任医师 从事副主任医师岗位任务 3 年以内。 2 高年资副主任医师 从事副主任医 师岗位任务 3 年以上者。 4、主任医师 :受聘主任医师岗位任务者。 三、各级医师麻醉与镇痛权限 1、低年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 1 2 级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、 低位椎管内麻醉及部分全麻 一二级手术 手术分级 下同 的麻醉 气管插管术等。 2、高年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 2-3 级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉 颅内动脉瘤手术麻 醉、巨大脑膜瘤手术麻醉 脑干手术麻醉 肾上腺手术麻醉 多发严重创伤手术麻醉 休克 病人麻醉 高位颈髓手术麻醉 器官移植手术麻醉 高龄病人麻醉 新生儿麻醉 支气管 内麻醉 控制性降压 低温麻醉 有创血管穿刺术 心肺脑复苏等。 3、低年资主治医师 可 独立展开 ASA 分级 2-3 级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术 麻醉 颅内动脉瘤手术麻醉、 庞大脑膜瘤手术麻醉 脑干手术麻醉 肾上腺手术