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住院病历提交归档 PDCA 出院病历出科情况监控与管理持续改进 (PDCA) 首先科室质控小组学习如何利用质量管理工具解决实际问题 : 内一科质控及临床路径管理小组 : 组 长 :盛 利 成 员 :林云滨 张美胡 陈辉香 质控员 :林云滨 PDCA 循 环 进 行 PDCA循环就就是全面质量管理的思想方法与工作步骤 , 由于就是美国人戴明博士首先提 出来的 , 所以也称“戴明环”。 ( 见图 ) P 就是计划 ,D 就是实施 ,C 就是检查 ,A 就是处理。 任何一个有目的有过程的活动都可按照 这四个阶段进行。 第一阶段就是计划 Plan, 就是计划阶段。要通过调查、访问等 ,摸清问题 ,确定政策、质量目标与质 量计划等。 1、现状调查 ;2、分析 ;3、确定要因 ;4、制定计划。 包括方针、目标、活动计划、管理项目 等。 第二阶段就是实施 Do,就是设计与执行阶段 ,即按照计划的要求去干。 实施上一阶段所规定的内 容。根据质量标准进行产品设计、试制、试验及计划执行前的人员培训。 第三阶段就是检查 check, 就是检查阶段。 主要就是在计划执行过程之中或执行之后 ,检查执行情况 , 瞧就是否符合计划的预期结果效果。 检查就是否按规定的要求去干 , 哪些干对了 , 哪些没有干对 , 哪些有效果 , 哪些没有效果 , 并找出异常情况的原因。 第四阶段就是处理 Action 。就是处理阶段。主要就是根据检查结果 ,采取相应的措施。巩固成绩 ,把 成功的经验尽可能纳入标准 ,进行标准化 ,遗留问题则转入下一个 PDCA 循环去解决。即巩固措施与下一步 的打算 就就是说 , 要把成功的经验肯定下来 , 变成标准。 以后就按照这个标准去做。 失败的教训 也要加以总结 , 使它成为标准 , 防止以后再发生。 没有解决的遗留问题反映到下一个循环中去。 住院病历提交归档 PDCA P 计划、 D实施、 C 检查、 A 处理这个过程 , 不断反复进行 , 一个循环接着另一个循环 , 每一 次循环都赋予新的内容 , 好象车轮一样 , 转动一次工作就前进一步。 整个企业的工作要按 PDCA循环进行 , 企事业单位各部门、班组直到个人的工作 , 也要根据 企事业的总目标、总要求 , 具体制定出自己单位与个人的 PDCA工作循环 , 形成大环套小环 , 一 环扣一环 ; 小环保大环 , 推动大循环。 PDC循环作为质量管理的一种科学方法 , 适用于企事业单 位各个环节、各方面的质量工作。 内科医疗质量管理小 组成员及职责分工 内 1 科医疗质量管理小组成员 : 组 长 盛 利 副主任医师 科主任 质控员 林云滨 副主任医师 成 员 张美胡 主 管 护 师 科护士长 陈辉香 主 管 护 师 副护士长 内1科医疗质量管理小组职责 : 内1科医疗质量管理小组