最新护理不良事件报告流程(精品课件).docVIP

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护理不良事件报告流程 护理不良事件报告流程 PAGE / NUMPAGES 护理不良事件报告流程 护理不良事件报告流程 发生护理不良事件  1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报。 2实施相应护理工作流程、预案、程序,同时上报主管医生,积极采取相关补救措施 3、保存与实物,密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作。 4相关人员现场了解情况,并跟踪事件发展情况根据具体情况 5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长 不良事件内容:1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外 不良事件报告制 度: 自愿报告依据保密性、自愿性、非处罚性、为原则,鼓励从业人员主动报告, 报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告他人发生的问题。如果报告系统采取了匿名的形式,对报告人严格保密。(1)自愿报告者应遵循真实,本人亲身经历的原则陈述事实,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,承担相关的行政和法律责任.(2)报告中违法相关规定和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚。(3)自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的,对保障护理安全有贡献的,经护理部讨论决定给予适当奖励.(4)如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予处分. 发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管,医患双方封存签字保管。不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌。有意违法规定者要追究行政责任。 各科室建立护理不良事件登记本,发生不良事件的科室要组织及时分析讨论会,各科室对当月的护理不良事件要进行统计,组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施。每月5号前报护理部,护理部将设不良事件收集箱进行收集。 护理部设护理不良事件鉴定小组,对全院护理不良事件进行鉴定,并每季度组织护士长分析讨论,提出防范。 坠床跌倒: 患者跌倒/坠床的护理防范措施 1。 当患者入院后应及时对患者做出评估,评估有无坠床跌倒相关因素。如有相关的危险因素时,应进行有关预防跌倒的评估. 2. 给予相应的护理措施 1) 一览表与床头挂“预防跌倒/坠床”的警示 标识。 2) 病历上有记录,提示患者有跌倒的危险性. 3) 每班评估患者的认知、感觉及活动能力。 4) 向患者交代如需要协助,可使用呼叫仪求助;确保患 者可以随手触到呼叫器。 5) 病床高度要适中,床、椅的轮子要固定,床两边要加 床栏. 6) 、增添必要的设备:使用坐式马桶,在楼梯、浴室 等处装置扶手,并将扶手调整至适当的高度。 7) 将环境中的危险源移除,室内家具的摆设定位放置, 尽量设置无障碍空间, 需要用的物品尽量放置在手能 拿及的位置. 8) 指导患者选择适当的鞋子:购买合脚的鞋子或拖鞋, 鞋底要粗糙、防滑,且鞋内不要垫太厚的鞋垫,以免 影响脚底感觉. 9) 给予跌倒高危患者安全的辅助器材,如拐杖、助步器 及轮椅等,并将其放置于靠床边。 10) 楼梯的收边处须有止滑条处理,浴室、洗手间地面 应保持干燥,地板应有止滑设备,如防滑砖、具吸水 及底面有防滑功能的垫子. 11) 指导老年人如何在跌倒后爬起,老年人跌倒勿用手 撑,避免手腕骨折,一旦查觉疼痛,就应该找医师做 详细检查. 12) 协助生活护理及移动协助。 13) 让家属陪护患者并交代有关注意事项。13). 对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。14) 对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。15) 加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录. 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒"事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案 1. 加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1) 意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者; (2) 体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者; (3) 服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 (4) 病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5) 患者穿的鞋底易滑跌等; 报告制度 1. 患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生. 2。 医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。 3. 医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、

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我是一名临床医师,有十余年的临床经验。

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