肺的解剖和生理.ppt

肺的解剖和生理 一、呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性的扩大和缩小，称为呼吸运动。 呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容积变化 → 肺内压变化 → 肺泡与大气压力差→肺通气。 呼吸肌 吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。 （一）吸气和呼气的发生 1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气肌群收缩。 2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群的舒张外，还有呼气肌群的参与。 （二）胸内负压及其意义 无论在吸气还是呼气过程，胸内压始终是低于大气压，因此，通常将胸内压称为胸内负压。 胸内负压的生理意义：①保证呼吸时肺泡张缩。 ②利于静脉血和淋巴液回流。 ③利于呕吐和反刍chu。 （三）呼吸式、呼吸频率和呼吸音 1.呼吸式：三种 胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸 2.呼吸频率：每分钟的呼吸次数。 3.呼吸音：呼吸运动时，气体通过呼吸道及出入肺泡（只能）时产生的声音。 091 肺的解剖和生理 肺的解剖生理 十二区 施荣 肺的解剖和生理 概述 肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。 正常肺呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性。 肺的解剖和生理 肺的形态 两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。 肺的解剖和生理 左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。 肺的解剖和生理 右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。 肺的解剖和生理 肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。 前缘、后缘、下缘 肺的解剖和生理 肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部。 肺的解剖和生理 肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺底呈半月形凹陷。 肺的解剖和生理 肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。 肺的解剖和生理 纵隔面 中央有椭圆形凹陷，称肺门 内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根 。 肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。 肺的解剖和生理 膈面即肺底。 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌 。 肺的解剖和生理 下缘位于膈肌上，是肺三个面的移行部，其位置随呼吸运动而显著变化。 肺的解剖和生理 后缘在脊柱两侧的肺沟中，为肋面与纵隔面在后方的移行处。 肺的解剖和生理 肺动脉 肺动脉干起自右心室，在左主支气管前方向左后上行，至主动脉弓下方，平第4胸椎高度分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 肺的解剖和生理 肺静脉 肺静脉由肺泡周围毛细血管逐级汇集而成。每侧两条，称上肺静脉和下肺静脉， 组织结构 肺的解剖和生理 肺的解剖和生理 支气管肺段 是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。 支气管肺段简称肺段。 左、右肺通常分别有10个肺段。 肺的解剖和生理 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段 上叶 尖段（SI） 上叶 尖后段 （S I +S II ) 后段（S II ） 前段（S III ） 前段（S III ） 上舌段（S IV ） 下舌段 （S V ) 肺的解剖和生理 支气管肺段简表二 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段 中叶 外侧段（S IV ） 中叶 内侧段（S V ） 肺的解剖和生理 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段 下叶 背段 （S VI ） 下叶 背段（S VI ） 内侧底段（S VII ) 内前底段 （S VII ＋S VIII ） 前底段（ S VIII ） 外侧底段（S IX ） 外侧底段（S IX ） 后底段（S X ） 后底段（SX） 肺的解剖和生理 肺的解剖和生理 肺的解剖和生理 肺的解剖和生理 肺的解剖和生理 气-血屏障或呼吸膜——肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构 包括： 表面活性物质 肺泡上皮细胞 上皮细胞基膜 血管内皮细胞基膜 血管内皮细胞 外呼吸 （内呼吸） 呼吸生理 肺的解剖和生理 * 肺泡中O2的分压大于肺毛细血管O2 的分压，O2进入血管. 肺泡中CO2 的分压小于肺毛细血管CO2 的分压,CO2进入肺泡. * *