《三级综合医院评审标准》..pdf

《三级综合医院评审标准》 《三级综合医院评审标准》 一、医院功能与任务 (50 分) 一、医院功能与任务 (50 分) (一)医疗服务 (20 分) (一)医疗服务 (20 分) 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。 能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。 1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。承担 1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。承担 危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。 危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。 2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院 2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院 所在地以外的地区或省。 所在地以外的地区或省。 3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下， 3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下， 能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并 能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并 能接受成批伤病员进行院内急救。 能接受成批伤病员进行院内急救。 4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、 4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、 康复医疗服务。 康复医疗服务。 (二)教学科研 (15 分) (二)教学科研 (15 分) 1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床医学人才。并 1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床医学人才。并 承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。 承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。 2、承担国家、省 (自治区,直辖市)科研课题。 2、承担国家、省 (自治区,直辖市)科研课题。 (三)业务技术指导 (10 分) (三)业务技术指导 (10 分) 履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立经常性技术 履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立经常性技术 指导与合作关系，帮助开展新技术、新项 目，解决疑难问题，培养卫生 指导与合作关系，帮助开展新技术、新项 目，解决疑难问题，培养卫生 技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。 技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。 (四)预防保健 (5 分) 1、开展健康教育 (四)预防保健 (5 分) 1、开展健康教育 2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健，主要慢性非传染性疾病 2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健，主要慢性非传染性疾病 (心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。 (心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。 3、参与城市初级卫生保健工作。 3、参与城市初级卫生保健工作。 二、科室设置(30 分) 二、科室设置(30 分) 医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。职能科室的设置应符 医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。职能科室的设置应符 合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在 《医疗机构 合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在 《医疗机构 设置规划》的指导下和整体发展的基础上，加强专科建设，部分一级科 设置规划》的指导下和整体发展的基础上，加强专科建设，部分一级科 室实行二级分科，突出专科优势。 室实行二级分科，突出专科优势。 （一）临床科室 (20 分) 1、一级专业科室 （一）临床科室 (20 分) 1、一级专业科室 应符合 《医疗机构基本标准》及当地<医疗设置规划>的规定。 2、 应符合 《医疗机构基本标准》及当地<医疗设置规划>的规定。 2、 二级专业科室 二级专业科室 内科:应至少设 7 个科室,下列科室中地个为必设科室 :心血管、消 内科:应至少设 7 个科室,下列科室中地个为必设科室 :心血管、消 化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。 化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。