【健康产业创新】IFOC-智慧家庭医生优化协同模式.ppt

创新成果（二） 签约服务有效提升了居民对社区卫生的就医粘度 近年门诊人次对比 2008年门诊量13.25万人次 2010年门诊量17.59万人次 2011年门诊量28万人次 2012年门诊量35.9万人次 2013年门诊量40.2万人次 2014年门诊量42.3万人次 2015年门诊量43万人次 近年业务收入情况对比 2008年业务收入2262万元 2010年业务收入3800万元 2011年业务收入5700万元 2012年业务收入8350万元 2013年业务收入1.03亿元 2014年业务收入1.13亿元 2015年业务收入1.3亿元 创新成果（三） 由7217.46元/年下降为 7111.36 元/年 综合医院门诊费用(人均） 综合医院住院费用(人均) 平均每人每月节约医疗 总费用107.02元 平均每人每月节约医疗 保险基金105.33元 平均每人每月节约个人 自付费1.69元 由12046元/年下降为11279.95 元/年 社区门诊费用（人均 ) 由4202.16元/年下降为 3797.44 元/年 医疗总费用 医疗保险基金 个人自付 签约居民就诊次数和费用出现“拐点”。 方庄签约糖尿病（单病种）患者人群5000余人按10:1比例统计分析显示 创新成果（四） 立项及资金支持 2016国家卫计委委托项目 获批资金：8万 2016首发专项自主创新项目 获批资金：120万 2014首发专项自主创新项目 获批资金：30.156万 End Slide (Orange) Sub Points (White Background) * IFOC-智慧家庭医生优化协同模式 【健康产业创新】 名称：北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 成立年份：1991年 所有制形式：公立医院 规模（人数）：144人 主要产品和服务：公共卫生和医疗服务 年收入：1.4亿元 项目简介： --IFOC（Intelligent Family doctors Optinized Coordination)即以人为中心、信息技术为支撑的基于智慧健康照护的家庭医生协同一体化服务，这一新模式是方庄社区全科医生与辖区户籍居民自愿签订协议后，围绕居民个人及家庭健康需求组织服务，以人工智能、电子数据和互联网为支撑，为签约居民提供医病、养病、康复、居家护理等协同一体化的健康照护新模式。使居民获得低成本、高质量、可持续、个性化的服务。通过家医协同各服务机构从而实现在正确的时间正确的地点解决正确的问题达到优化医疗及社会资源为居民服务。 项目介绍 创新背景 2015年《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》指出到2020年实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成； 2015年《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》 指出“发展基于互联网的医疗卫生服务”； 习近平总书记在2016年8月全国卫生与健康大会上的讲话提出，要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。习总书记明确提出基层改革为重点，而目前面临的是慢病患者日益增多，基层虽然记录了居民健康档案虽然记载了患者就医和慢病管理相关内容却并未得到有效利用。另外人力资源不足，管理效率不高、科学性不强，未能整合相关服务和资源已成为社区健康管理急需解决的瓶颈问题。 创新解决方案（总） iFOC 智慧家庭医生优化协同模式 ay Standardize Lipid & HTN treatment 连接人 医护捆绑 医患/家庭 全科/专科（双向转诊） 社区/120 连接物 智能手机、家庭电视 可穿戴、远程监测设备 药品配送上门 群体： 分层精准管理 连接信息 共享健康数据 临床知识库 智能慢病管理信息平台 大医院数据共享 以互联网/物联网信息技术为支撑 健康评估 干预计划 定时提醒 健康监测 随访服务 个体： 从疾病到健康管理连续医疗 创新解决方案（一） 家庭医生式签约服务 家庭医生式服务团队成员 基本医疗和基本公卫 提升居民满意度 体现自身价值 签约——资源 职业发展前景 社区卫生服务中心 核心竞争力 政府——落实分级诊疗、有效管控慢病 社区居民 连续性健康管理 拥有“健康顾问” 深化践行家庭医生服务签约政策 智能化慢病管理信息平台的建立 创新解决方案（二） 以信息技术为支撑助力模式建设 LIS系统 北京市社区卫生服务 慢病管理信息系统 WEB SERVICE 接口 HTTP请求 患者就诊请求 HTTP请求 患者就诊请求 HTTP应答 病情分析报告 HTTP应答 病情分析报告 临床路径知识库支撑系统 W