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四川省复员退伍军人医院
多重耐药菌管理联席会议制度
为进一步加强我院多重耐药菌管理,促进医院感染管理科、检验科、药剂
科、临床科室多部门协作, 做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作, 根据 《多
重耐药菌感染预防和控制技术指南(试行) 》等相关要求,建立联席会议制度。
1、参加人员
医院感染管理科、检验科、药剂科工作人员,各科室医院感染管理组长,
必要时邀请医院感染管理委员会主任及相关人员参加。
2 、时间安排
由医院感染管理科牵头,每半年召开一次。
3、会议内容
(1)各部门对上半年的多重耐药菌管理工作进行总结, 介绍各自工作进展
情况,用具体的数据说明管理效果和存在的问题。
(2 )提出解决问题的方案、具体措施及下一阶段的工作重点。
4 、各部门职责
1)医院感染管理科: 对多重耐药菌感染患者或定植高危患者进行监测, 落
实多重耐药菌控制措施:手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁和环境消毒
的监督。负责每季度向全院公布检验科统计结果。
2 )检验科:及时向临床科室反馈病原学培养结果及药敏报告, 对多重耐药
菌应做特殊说明; 发现耐药菌时书面通知临床科室, 电话通知医院感染管理科;
每季度统计临床常见分离细菌菌株及其药敏情况,包括全院和重点部门多重耐
书籍是人类知识的总结 ,书籍是全世界的营养品。——莎士比亚
药菌的检查变化情况。
3 )药剂科:及时向检验科通报我院抗菌药物品规变化情况, 参与多重耐药
菌感染患者会诊,负责抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物的合理使用,根
据细菌耐药情况发布抗菌药物的预警信息。
4 )临床科室:及时、规范采集病原学标本,根据药物敏感试验合理选用或
调整抗菌药物;对多重耐药感染或定植患者采取接触隔离措施,及时上报多重
耐药菌医院感染病例。
多重耐药菌医院感染管理制度及防控措施
1、加强多重耐药菌的医院感染管理:
当发现有多重耐药菌株流行可能时,医院感染管理科应及时组织调查,
临床科室、检验科必须密切协作,并在全院公布感染发生情况,报告医院感染
管理委员会、抗菌药物使用指导小组,减少使用可促使这些特殊病原体选择性
生长的药物,同时组织人员进行流行病学调查。如出现耐亚胺培南等泛耐药菌
株,建议所发生的病区应检查所有的其他病人所用的抗菌药物方案,必要时停
用所有可促进这些特殊病原体选择性生长的药物而改用替代药物。
2 、多重耐药菌的监测:
(1)开展多重耐药菌的目标性监测 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)、
耐万古霉球菌( VRE)、产超广谱 β- 内酰胺酶( ESBLs)细菌、多重耐药鲍曼不
动杆菌、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌等
(2 )早期检出带菌者、严密监测高危人群
书籍是人类知识的总结 ,书籍是全世界的营养品。——莎士比亚
加强检验科对多重耐药菌的检测,早期检出多重耐药菌感染患者和定植患
者。根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。
从其他医院转入者及易感者的检查,尤其是对年老体弱、有严重基础疾病
的免疫力低下患者、接受侵入性检查治疗患者、住院时间长及近期使用广谱、
高档抗菌药物治疗的患者等高危人群要严密监测 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)。
3、诊断与报告:
主要依赖送检标本的病原学培养结果。临床科室、检验科、医院感染管理
科应根据各自的职责做好治疗、消毒、隔离、上报、监测等工作,以防止扩散、
流行。
(1)临床科室
①各科室医师应在患者开始抗菌药物治疗前进行微生物学培养,以尽早明
确病原菌及药敏结果。获得病原学结果后根据患者临床症状、体征及必要的辅
助检查判定系多重耐药菌感染、定植或
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