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工程质量监督手续申报表 （一）工程项目基本情况表 单位工程 名称 建设地点 工程性质 有无专业 分包 监理合同 编号 形象进度  市县（区）路（街） □政府重点工程□保障性安居工程□校舍工程□一般工程 □有□无  □新建 建设 □扩建 性质 □改建 施工合 同编号 分包工 程名称 计划开 工时间 地质勘 察报告 编号  项目名称 □房屋建筑工程 □一般公共建筑 □住宅工程 □高耸构筑工程 □市政基础设施工程 工程类别 □城市道路工程□给水排水工程□垃圾处理工程□地铁轻轨工程□风景园林工程 合同价款 （万元） 分包合同 价款 （万元） 计划竣工 时间 施工图审 查合格书 编号 工程描述 见附件 工程质量责任主体及相关单位名称 法定代表人 建设单位 监理单位 施工单位 勘察单位 设计单位 检测单位 施工图 审查单位 联系人：联系电话： 建设单位（公章）：填表日期：年月日  工程等级 □一级□二级 □三级 组织机构代码证号 资质等级 - 1 - / 3 （二）工程质量管理关键岗位人员资格审查表 建设单位（公章）： 单位名 性 资格 资格证 注册执 性 职务 姓名 证书 姓名 注册专业 称 别 书编号 业人员 别 名称  执业 注册证 注册人 资格 书编号 员签字 等级 建设单位 施工单位 监理单位 勘察单位  项目负责人 技术负责人 技术负责人 水暖质量检查员 土建质量检查员 电气质量检查员 取样员 土建专业监理工程师 水暖专业监理工程师 电气专业监理工程师 见证员 项目负责人  □房屋建筑 项目 工程 经理 □市政公用 工程 □房屋建筑 总监理 工程 工程师 □市政公用 工程  □一级 □二级 □国家 设计单位 项目负责人 注：施工、监理单位关键岗位人员资格情况可另附页 - 2 - / 3 3 / 3