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扶持建筑业企业增项资质申请表新版 1 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 建筑业企业资质增项 申 请 表( 一 ) 企 申 报 企 业 : ( 公章 ) 填 填 报 日 期 : 年 月 日 1 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 江苏省建筑工程管理局印制 一、 企业原有资质及申请增项资质类别和等级 企 业 名 称 企业注册地址 联 系 电 话 传 真 邮 政 编 码 企 业 现 有 资 质 情 况 主 资质证书号 : 项 资 主项资质类别、 等级及批准时间 : 质 总 承 包 类 等级 取得时间 专业承包类 等级 取得时间 增 1 1 项 2 2 资 3 3 质 4 4 5 5 申 请 增 项 类 别 和 等 级 申请增项施工总承包资质 申请增项专业承包资质 1. 类别 级 1. 类别 级 2. 类别 级 2. 类别 级 3. 类别 级 3. 类别 级 4. 类别 级 4. 类别 级 5. 类别 级 5. 类别 级 6. 类别 级 6. 类别 级 企业法定代表人声明 2 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 本人 ( 法定代表人 ) ( 身份证号码 ) 郑重声明 : 本企业此次填报的《建筑业企业资质增项申请表 ( 一 ) 》及附件材料的全部数据、 内容是真实的 , 同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日前一年内未发生过较大生产安全事故或两起以上一般生产安全事故以及其它违法违规行为。我 知道虚假的声明与资料是严重的违法行为 , 此次资质申请提供的资料如有虚假 , 本企业及 本人愿接受建设行政主管部门及其它有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 法定代表人签字 : ( 公章 ) 年 月 日 二、 企 业 建 造 师 及 财 务 概 况 企 业 建 造 师 情 况 建 造 师 专 业 一 级 建 造 师( 人 ) 二 级 建 造 师( 人) 房屋建筑工程专业 公路工程专业 水利水电工程专业 桥梁工程专业 隧道工程专业 其它专业 企 业 财 务 概 况 企 业 注 册 资 本 万元 企 业 净 资 产 万元 企业近三年工程 年 年 年 结算收入 万元 万元 万元 三、 企业申请增项资质代表工程业绩表 工 程 名 称 工 程 规 模 及 技 术 指 标 开、 竣工时 承接工程方式 3 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 4 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 四 、 企 业 简 介 5 资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 注 : 介绍本企业申请增项的理由及相关情况 , 页数不够可加页。 6