icu耐药不动杆菌感染的治疗.ppt

ICU耐药不动杆菌感染的治疗;目录;; :针对主要革兰阴性菌(非发酵菌);;年家医院株不动杆菌属 (鲍曼不动)细菌的耐药率（）;山东省 株鲍曼氏不动杆菌耐药率（）;; ;碳青霉烯用量及分离率;感染住院时间延长，病死率增加;感染病死率增加的原因之一增加医生的临床错误;脓毒症休克死亡危险度随有效抗生素的初始治疗延迟而增加，相比出现低血压小时给药，在出现低血压小时及以后给药的死亡率持续上升。 ; 通常的药敏模式; 感染抗菌治疗原则 ;感染 ;感染 ;感染 ;碳青霉烯及其他抗生素联??治疗？;替加环素:甘氨酰环类的新型抗菌药物; ;突破性的抗菌作用机制，有效对抗耐药;替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性;年中国项目鲍曼不动杆菌耐药监测数据;《亚太治疗共识》;;研究：前瞻性研究泰阁治疗严重感染患者();之前治疗失败的抗生素;换用替加环素后的有效率;感染 ;病例：高龄，重肝，心梗，心源休克，肺炎;;肺部鲍曼不动杆菌感染;胆红素在用药过程中变化趋势;第二次用药;第三次用药;病例：喷门癌术后，心梗，心源休克， 肺炎菌血症;诊疗经过胸外科;转入情况;转入诊断;诊疗经过;部分病原学结果;;个双盲个开放研究， 在, , 出现菌血症正的患者， 对比替加环素及万古霉素氨曲南、亚胺培南、黏菌素、左氧沙星治疗耐药菌；及万古霉素、利奈唑胺对照治疗菌感染的疗效。 ;45;小 结;47; 谢谢大家！