异常心电图的诊断.ppt

异常心电图的诊断;心电图各波段的组成与命名;P波的异常;肢体导联的导联轴—额面六轴系统;.;正常窦性心律;正常窦性P波;窦性P波频率异常;诊断窦性心动过缓;.; 窦性停搏或窦房阻滞;病态窦房结综合征;窦性P波频率过高 ;窦性心动过速诊断要点;P波电压增高 ;右房扩大诊断要点 ;P波时间延长 ;左房扩大诊断要点 ;非窦性P波;非窦性P波的判断;提前出现的与窦性P波不同的P波;房性早搏二联律;逆行P波;1.提早出现的QRS波群，形态多正常或因室内差异性传导而发生畸形； 2.逆行性P’可能位于QRS波群之前(成人P’R间期<0.12，小儿≤0.10秒，或与窦性PR间期相差较大)，其后(RP’间期<0.20秒)，或埋没于QRS波群之中而不易辨认;又一典型的逆行P波;P’ 位于QRS波群之其后;没有P波的情况;是不是真的没有P波？应该多个导联都要看;注意是否藏在T波中;没有P波，有心房波？;.;心房扑动诊断要点 ;此心房激动产生的又是何波？;.;心房颤动诊断要点 ;房颤伴三度房 室传导阻滞 时的室性逸搏;PR异常;PR间期延长，P,R夫妻关系尚稳定;一度房室传导阻滞;P,R夫妻关系越来越远，偶有出轨，但还好，总有征兆，且总是回归;.;二度I型房室传导阻滞(Morbiz I型，Wenckebach phenomenon);P,R夫妻关系看起来很近，却总是出轨，毫无征兆，危险性大也;二度II型房室传导阻滞(Morbiz II型);可见室性逸搏心律;P,R离心离德，终于散了，各走各的路了;三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞);PR间期缩短，QRS波形正常;预激综合征之LGL综合征;PR间期缩短，QRS波异常，有delta波;预激综合征之WPW综合征;QRS波的异常;V1 S波深，V5，V6 R波高;左心室肥大的诊断要点 ;左心室肥大的诊断要点;右室肥厚的诊断要点 ;右室肥厚的诊断要点;何心室肥大？;电压太低;异常Q波;哪些导联有Q波？;陈旧性的下壁心肌梗塞;心肌梗塞的图形演变及分期;V1 Q V2 V3 ST段抬高;II III avF ST抬高，Q波形成;心肌梗塞定位诊断;急性前壁心肌梗塞;增宽的QRS波形;QRS宽，但医生说正常，为什么？;起搏心电图;看v1 v6;完全性右束支传导阻滞(RBBB);再看v1 v6;完全性左束支传导阻滞(LBBB);室上性冲动传导而来引起的QRS波既不呈左束支又不呈右束支阻滞图形的为室内阻滞;偶尔出现的宽QRS波;室性早搏诊断要点 ;偶尔出现的宽QRS波一定是室性早搏吗？;.;阵发性室性心动过速诊断要点 ;变形的QRS波形;.;心室扑动诊断要点 ;.;心室颤动诊断要点 ;ST段变化;正常ST段;.; T波;ST-T波的改变;正常ST-T;此ST-T是否正常？;此ST-T又是否正常？;女，57岁，20年高血压，无糖尿病，无胸痛，此ST-T是什么？;男，62岁，20年慢支炎病史，无胸痛，此ST-T是什么？;男，47岁，胸痛30分钟，此ST-T是什么？;男，57岁，胸痛60分钟，此ST-T是什么？;男，67岁，无胸痛，糖尿病病史15年，此ST-T是什么？;女，43岁，16年风心病史，无胸痛，3年房颤病史，此ST-T是什么？;男，34岁，车祸伤， 12小时，颅内血肿;男，52岁，夜间突发胸痛10分钟，此ST-T是什么？;急性前间壁心肌梗塞;急性前壁心肌梗塞合并左前分支阻滞;急性下壁心肌梗塞合并右束支阻滞;蘑菇中毒，少尿3天;长QT;U波