糖尿病的防治.ppt

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糖尿病保健知识 ;糖尿病概述;精品资料; 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;糖尿病诊断标准;糖尿病诊断标准;糖尿病的易感因素;糖尿病的急慢性并发症;; ;B、监测 1、每日一次:血压、体重、腰/臀围 2、每周一次:每周用1~2天的时间???测 七个时 间点,即三 餐前后及睡前的血糖 3、3月一次: 糖化血红蛋白 4、半年一次: 血脂、 尿肌酐、尿微量白蛋白 眼底、 心电图 糖尿病足的发生风险评估 ;C、饮食 1、确定每日总热量 总热量=理想体重×按需热卡数(Kcal/kg·d) 理想体重(KG)=身高(CM)-105 体质指数(BMI)=实际体重(KG)/身高㎡ 体质指数的参考值:≥28 属肥胖 18.3~23.9 正常 ≤18.3 消瘦;体型; 2、确定三大营养素的比例和重量(碳水化合物、脂肪、蛋白质) 主食类食品提供的热能占每日总热能的50%-60%,主食不宜选择含油过高或被加工得过稀的食物。 脂肪提供的热能占全天总热能的25%左右。 蛋白质提供的热能占全天总热能的10%-20%。;糖尿病患者饮食误区: 1、饥饿疗法:若采用饥饿办法可能引起代谢 紊乱,导致营养失衡,病情加重 2、少吃饭,多吃蔬菜和肉 3、不能吃水果:在血糖控制良好的情况下, 建议每天一个水果,水果最好在两餐之间 进食 4、无糖食品随便吃;小常识 最易升血糖的为油,其次为酒和糖。 所有可被制成蜜饯的食品最好不吃。 豆腐对于糖尿病病人相当于荤菜,不可与肉类同食。3两嫩豆腐/2两老豆腐/1两豆干=1两肉。 杂粮亦不可过量吃。 注射预混胰岛素的患者建议分餐饮食。 每人每天可进食两勺半油,6g盐。;糖尿病饮食的“手掌法则”: 碳水化合物:两个拳头 水果:一个拳头 蛋白质:一手掌 蔬菜:两手捧 脂肪:大拇指尖;糖尿病的管理;*;*;*;*; 饮食教育的原则性与灵活性: 教育时应考虑到患者的既往经验,知识层次和技能。目前临床情况,心理状态及膳食习惯 确立适当的临床和营养目标;D、运动 1、运动的好处(作用)与禁忌 作用:(1)降低糖尿病发病率 (2)改善血糖控制 降低血糖 降低糖化血红蛋白 增强胰岛素受体敏感性改善胰岛素抵抗 (3)延缓并发症的发生 (4)提高糖尿病患者的生活质量;禁忌:(1)有明显酮症或酮酸中毒 (2)血糖控制不佳 (3)合并各种急性感染 (4)严重糖尿病肾病 (5)糖尿病足 (6)严重的眼底病变 (7)新近发生的血栓 (8)伴有心功能不全心率失常、并且活动后加 重; 2、合适的运动方式、时间、频率与强度 合适的运动方式: (1)以大肌群、规律性有氧运动为佳。如步行、慢跑、骑自行车、游泳 (2)若体重较重,则适合骑自行车、游泳等,以免下肢负荷过重 (3)选择一种感兴趣并且利于长期坚持的运动形式;最佳的运动时间:餐后90分钟最佳,60分钟次之,餐后30分钟最差。切忌空腹运动或饭后立即运动! 合适的运动频率:每周5-7次。 合适的运动强度:至少运动20-30分钟,运动过后心率约为最大心率的60%-70%,运动中的脉率=170-年龄。 合适运动后“三微原则”:1、微微发热(微热) 2、微微疲劳(微累) 3、微微心率偏快(微快); 3、运动前的准备: 服装:舒适,宽松(运动时穿什么质地的服装较合适) 鞋:必须为厚底软帮运动鞋。选购时宜在晚上或运动之后,因此时脚的尺寸最

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