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老年人药物代谢动力学及药物效应动力学;药物代谢动力学Pharmacokinetics;药物效应动力学Pharmacodynamics;老年人药代学、药效学差异研究目的;老年人生理解剖改变;二、循环系统
心血管功能↓
CI↓30%
血容量↓
血浆蛋白↓
;三、呼吸系统
功能↓ VC ↓40%
肺泡表面气体交换↓
气道阻力↑
呼吸肌、膈肌↓;四、肝肾功能
肝细胞↓
肝血流↓
肝酶活性↓
药物的代谢↓;肾重量↓
肾血流 ↓ 50%
肾小球滤过率↓ 50%
药物排泄↓;五、其他;老年人药代学差别;二、分布;三、年龄对t 1/2β影响;四、影响Vd因素;老年人机体组成成分改变;五、蛋白结合率;老年人蛋白结合率↓原因;六、肝内代谢;CI↓, t1/2β↑
Eto: CI↓37%, t1/2β↑60%
Fen: CI↓75%, t1/2β↑4.5h~15h
Pet: CI↓45%, t1/2β↑4h~75h;七、药物肾脏排泄;八、老年人药代学特点;老年人药效学差别;二、中枢抑制药敏感性↑药效↑;三、静脉全麻药;咪唑安定
诱导量 青年>0.5mg/kg
老年 0.3mg/kg
镇 静 青年10mg
老年2mg
t1/2β 青年2.8h
老年4.3h
异丙酚
诱导量 青年2.25~2.5mg/kg
老年 1.2~1.7mg/kg;四、循环系统改变;如SP. iv
SVR↓ CI ↓SI ↓
延髓血管中枢↓
压力-受体反射↓
血管顺应性↓
BP ↓
dp/dt ↓;如SP. iv
延髓呼吸中枢↓
VT↓
RR↓
呼吸停止 ;六、老年人药效学特点;老年人药物使用原则;根据药物效应随时调整剂量
定期测定肝肾功能、电解质、pH等
采用一切监测手段,有条件测血药浓度
监测和预防药物不良反应;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。2月-212月-21Sunday, February 28, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。17:37:3017:37:3017:372/28/2021 5:37:30 PM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。2月-2117:37:3017:37Feb-2128-Feb-21
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。17:37:3017:37:3017:37Sunday, February 28, 2021
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。2月-212月-2117:37:3017:37:30February 28, 2021
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。28 二月 20215:37:30 下午17:37:302月-21
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。??二月 215:37 下午2月-2117:37February 28, 2021
16、业余生活要有意义,不要越轨。2021/2/28 17:37:3017:37:3028 February 2021
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。5:37:30 下午5:37 下午17:37:302月-21
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