如何组织教学病例讨论.ppt

如何组织教学病例讨论 病例讨论（一） 组织: 由主任或区长按病例讨论种类选择合适病例 定好参加人员 指定准备资料和汇报病例人员及记录者 目的：解决临床问题 培养年轻医师（诊治疾病和处理病人的临床能力） 包括学习：― 建立诊断的一般规律 ― 制定治疗方案的一般原则 ― 正确选择检查方法和分析检查结果 ― 评估诊治方案及指导合理利用医疗资源 ― 成功的经验和失败的教训等 种 类 病例讨论 临床病例讨论 疑难病例讨论 死亡病例讨论 术前病例讨论 出院病例讨论 教学病例讨论 注意： 各种讨论过程均有教学内涵 活动对象可有多层次学生/学员 病例讨论（二） 討论方式 ：主持讨论者掌握好讨论会进程 （病例特点？问题？假设？） 参加人员充份发表意见 主持人集中意见总结归纳 注意： 准备资料 汇报病例 总结特点 积极发言 教学病例讨论 传统 介绍病例为主 理念更新 要求学生主动思考（学生为主、教师为导） 教师启发引导有层次 教学互动（师生、生生）活跃 有因材施教内涵 注意：临床思维能力（通科） 师生沟通能力 口头表达能力 良好的医德医风 流程 教学病例讨论 一个同学/学员汇报病史 ↓ 另一/多个同学/学员归纳病例特点（教师小结） ↓ 教师引导开展討论（点评、提问） ↓ 多个同学/学员主动发言 ↓ 教师总结 注意：一个老师主持 多个相同层次学生参加 见习带教 区别 目的：通过示教（观察）一个具体的病人而使学生加深和提升对医学理论的认识。 带教形式：主要是病例示教，通过观察具体的病人去展示其所患某种疾病的共性（形成理论），也让学生认识具体病人的个性表现（获得经验）。 实施要求 教学病例讨论 模式 以学生为主体，教师为引导 （一个教师主持 多个相同层次学生参加） 形式 不同于讲课、见习带教 有别于其它病例讨论 具体实施 教学病例讨论 教师 讨论前 选择病例 定好目标 设好问题 备好资料 讨论时 流程完整 启发引导 互动活跃 点评表现 反馈信息 指导自学 学生/学员 准备发言稿 主动思考 积极参与讨论并踊跃发言 注 意 教学病例讨论 关于互动 讨论、互动（有“讨”有“论”） 关于诊断 建立诊断的一般规律：分析、综合的逻辑思维 关于治疗 制定治疗方案的一般原则：循证医学 介绍成功的经验和失败的教训 多媒体的应用 （病例特点、问题设计和引出、 告知辅助检查结果的时机、反馈结果、抢答等） 注意： 分次提供临床资料 引导学生思考、讨论 具体安排 教学病例讨论 讨论前 选好病例 难度适合学习阶断 定好目标 提供病历时可给出要求→ PPT 讨论时 一个同学/学员报告病例 教师引导归纳病例特点 同学争议后教师总结 教师引导学生按要求提出关于诊断/鉴别诊断的意见 按学生提出所需资料 分次提供 由学生判读分析 （最后才提供金指标资料） 教师总结 实施注意 教学病例討论 设计上——按“通科”临床思维方法、 知识重组技巧设