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外科护理学
2020 专业知识 - 第十四章 颅内压增高病人的护理
一、 A1
1、对颅内高压病人的处理错误的是
A、密切观察病情变化
B、便秘时高压灌肠
C、应用脱水剂
D、限制液体入量
E、呼吸不畅可行气管切开
2、不符合枕骨大孔疝表现的是
A、剧烈头痛
B、反复呕吐
C、意识改变出现早
D、瞳孔改变
E、呼吸骤停发生早
3、下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是
A、通常肛温降至 32~34℃
B、降温前先给病人使用冬眠药物
C、冬眠期间不宜翻身或移动体位
D、收缩压低于 100mmHg应停药
E、复温时应先停止使用冬眠药物
4、颅内压增高病人床头抬高 15°~30°的主要目的是
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
5、颅内高压的体征
A、头痛
B、呕吐
C、血压降低
D、视乳头水肿
E、脉搏增快
6、颅内高压三主征是
A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B、呕吐、视神经乳头水肿、抽搐
C、视神经乳头水肿、抽搐、昏迷
D、抽搐、昏迷、头痛
E、昏迷、头痛、呕吐
7、脑幕切迹疝的典型临床表现是
A、昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪
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外科护理学
B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D、昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
8、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A、头痛剧烈
B、呕吐频繁
C、意识障碍
D、呼吸骤停出现早
E、血压升高,脉缓有力
9、关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的
A、不宜翻身和移动体位
B、体温不低于 32℃
C、保持水、电解质平衡
D、严密观察生命体征
E、复温时先停冬眠,后撤降温
10、小脑幕切迹疝不会出现
A、剧烈头痛
B、频繁呕吐
C、瞳孔无变化
D、去大脑强直
E、意识障碍进行性加重
11、急性颅内压增高早期病人常有库欣反应,典型的“两慢一高”现象指的是
A、脉搏、呼吸减慢,体温升高
B、脉搏、呼吸减慢,颅压升高
C、脉搏、呼吸减慢,血压升高
D、脉搏、呼吸减慢,脉压增高
E、脉搏、呼吸减慢,血糖升高
12、关于颅内压增高患者库欣病临床表现不符的是
A、血压升高
B、脉压增大
C、脉搏慢而有力
D、呼吸深而慢
E、反应迟钝和呆滞
13、出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A、患侧瞳孔逐渐缩小
B、患侧瞳孔逐渐散大
C、双侧瞳孔缩小
D、双侧瞳孔散大
E、双侧瞳孔大小不变
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外科护理学
二、 A2
1、王女士, 30 岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B、物理降温后用冬眠药物
C、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
D、维持直肠内温度在 32~34℃
E、维持电解质及酸碱平衡
三、 A3/A4
1、男性, 55 岁,头痛 3 个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增
高,拟行开颅手术。
1 、术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是
A、使用开塞露
B、腹部按摩
C、使用缓泻剂
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多食蔬菜水果
2 、颅内压正常值为
A、0.2 ~0.6kPa
B、0.7 ~2.0kPa
C、2.1 ~3.0kPa
D、3.1 ~3.6kPa
E、3.7 ~4.6kPa
3 、颅内压增高的主要表现为
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
2、患者男性, 24 岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院检查显示颅内占位,初步诊断:
颅内占位伴颅内压增高。
1 、下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一
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