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外科护理学
2020 相关专业知识 - 第三十一章 胆道疾病病人的护理
一、 A1
1、有关 B 超检查胆道疾病的优点的描述不正确的
A、确诊率高
B、安全,无痛苦
C、术前不需禁食、禁水
D、无任何禁忌证
E、是无损伤检查法
2、放置 T 管的适应证是
A、胆囊切除术后
B、胆囊造瘘术后
C、胆道蛔虫病
D、胆总管探查术后
E、胆道结石病人
3、胆道系统疾病首选的检查方法是
A、口服胆囊造影
B、静脉胆囊造影
C、X 光平片
D、B 超
E、经皮肝穿胆道造影
4、胆囊结石的手术时机最好在
A、慢性炎症控制时
B、急性发作前
C、急性发作时
D、急性发作后缓解期
E、病情稳定无症状时
5、腹腔镜胆囊切除术( LC)的禁忌症不包括
A、急性胆囊炎
B、腹腔内感染
C、胆囊息肉
D、肥胖病人
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
6、胆道感染疾病中最严重的类型是
A、急性胆囊炎、胆结石
B、胆管结石
C、胆道蛔虫症
D、肝内胆管结石
E、梗阻性化脓性胆管炎
7、胆管结石病人的实验室检查项目有误的是
A、白细胞计数升高
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外科护理学
B、血清胆红素、尿胆红素升高
C、血清氨基转移酶和碱性磷酸酶增高
D、粪中尿胆原增加
E、中性粒细胞比例升高
二、 A2
1、患者女, 40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐 3 小时来院急诊。体温 37 ℃,右上腹深部轻压痛,
Murphy 征阴性,进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部 X 线透视
C、B 型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
2、患者,女, 35 岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 5 小时, Murphy 征阳性,进一步检查应首选
A、腹部 CT
B、腹部 B超
C、腹部 MRI
D、腹部 X 线平片
E、经皮肝穿刺造影
三、 A3/A4
1、女性, 60 岁,剑突下持续性疼痛 6 小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,
9
体温 39℃,血压 10.7/8kPa(80/60mmHg) ,脉搏 120 次/ 分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞 26 ×10 /L ,中性
95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶 240 索氏单位。
1 、若此病人采用手术治疗,预计病人术后引流管至少留置
A、24 小时
B、3 天
C、7 天
D、 14 天
E、 1 个月
2 、此病人最可能的诊断为
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、溃疡病穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
3 、目前最关键的治疗原则是
A、及时使用抗生素
B、应用肾上腺皮质激素
C、及时用升压药
D、紧急胆道减压手术
E、及时补充血容量
四、 B
第2 页
外科护理学
1、A. 急症手术行胆总管引流
B. 急症手术留置腹腔引流
C.胆囊切除
D.胆囊造瘘
E.给予解痉止痛
1 、慢性胆囊炎需要
A B C D E
2 、急性重症胆管炎需要
A B C D E
3 、坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要
A B C D E
2、A. 了解胆囊浓缩和收缩功能
B. 了解胆囊切除术后胆道情况
C. 明确肝内病变的范围和性质
D. 明确梗阻性黄疸的原因和部位
E.可同时显示胆道和胰管情况
1 、口服胆囊造影术
A B C D E
2 、ERCP
A B C D E
3 、经皮肝穿刺胆道造影术
A B C D E
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