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实验室检查指标 实验室检查指标 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE16 实验室检查指标 PAGE 一、血、尿、粪惯例 （一）血惯例 1.红细胞（RBC） 参照值 成年男性：（～）×1012／L 成年女性：（～）×1012／L 重生儿：（～）×1012／L 临床意义 1）生理性变化增添：重生儿、高原居民。减少：生理性贫血，如妊娠后期和某些年 老者。 2）病理性变化增添：相对增添：各样原由的脱水造成血液浓缩；绝对增添：先本性 发绀性心脏病和肺芥蒂代偿性红细胞增添；真性增添：真性红细胞增加症。 减少：病理性贫 血，如造血不良（再障） ，过分损坏（溶贫）和各样原由的失血。 2.血红蛋白（Hb） 参照值 成年男性：120～160g／L 成年女性：1l0～150g／L 重生儿：170～200g／L 临床意义 见红细胞计数。 3.血细胞比容（ HCT） 参照值 男性：40％～50％ 女性：37％～48％ 临床意义 增添：见于大面积烧伤和脱水灾者。减少：见于贫血患者。 4.白细胞（WBC） 参照值 1）白细胞计数成人：（～）×109／L；重生儿：（～）×109／L 2）白细胞分类（DC） 中性杆状核粒细胞： 1％～5％ 中性分叶核粒细胞： 50％～70％ 嗜酸性粒细胞：％～5％ 嗜碱粒性细胞： O％～1％ 淋巴细胞：20％～40％ 单核细胞：3％～8％ 临床意义 （1）中性粒细胞中性粒细胞占白细胞总数的 50％～70％，临床上大部分白细胞的总数 变化本质反响中性粒细胞的增高或降低。 生理性变化：一般为增加，见于重生儿和妊娠后期。 病理性变化：中性粒细胞增添：急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。减 少：某些感染（如伤寒或某些病毒感染） 、重生阻碍性贫血、某些理化要素的伤害、自己免 疫性疾病、脾功能亢进。 （2）淋巴细胞增加：某些急性传得病（如风疹、腮腺炎、百日咳等） 、某些慢性感染如 结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。减少：主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。 （3）嗜酸性粒细胞增加：过敏性疾病、寄生虫病、急性传得病（除猩红热外） 、慢性粒 细胞性白血病。嗜酸性粒细胞减少：伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素。 4）嗜碱性粒细胞增加：较少，可见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增加症等。 5）单核细胞增加：某些感染（结核、伤寒、疟疾、心内膜炎）、某些血液病（单核细胞白血病、霍奇金淋巴瘤）、急性传得病的恢复期。 5.血小板（PLT） 参照值 100～300）×109／L 临床意义 增加：骨髓增生性疾病、原发性血小板增加症、大出血和术后、脾切除术后（一时性）。减少：血小板生成阻碍，如白血病和再障、血小板损坏过分，如特发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进、系统性红斑狼疮（SLE）、血小板耗费过多，如DIC。 （二）尿惯例 1.酸碱度（pH） 参照值 5～8 临床意义 pH增高：见于呼吸性碱中毒、胃酸丢掉、服用重碳酸、尿路感染。  pH降低：见于呼吸 性酸中毒，代谢性酸中毒。 2.比重（SG） 参照值 ～ 临床意义 增高：见于高热和脱水等血浆浓缩状况、尿中含造影剂或葡萄糖。降低：临床意义更显然，见于因为慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能阻碍、尿崩症。 糖尿病和尿崩症均有尿量增添，但前者尿比重高升，后者降低，以之差别。 3.尿蛋白（Pro）定性定量试验 参照值 Pro定性阴性（neg），Pro定量≤／24h 临床意义 1）功能性蛋白尿如强烈运动、精神紧张等。 2）体位性（直立性的）蛋白尿以青少年常见。 3）病理性蛋白尿溢出性：如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿。肾性：如肾小 球和肾小管疾病（炎症、血管病变、中毒等）。肾后性：如肾盂、输尿管、膀胱和尿道的炎症，肿瘤、结石等。 4.葡萄糖（Glu） 参照值 定性：阴性（ neg）、糖定量：／24小时（／24小时） 临床意义 （1）血糖增高性尿糖饮食性尿糖（一次大批摄入糖类）、连续性尿糖（如糖尿病）、其余原由，包含甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。 （2）血糖正常性尿糖，如家族性尿糖。 5.酮体（Ket） 参照值 阴性（neg） 临床意义 以下状况下酮体阳性： 1）糖尿病酮症酸中毒； 2）非糖尿病酮症，如感染、饥饿、禁食过久； 3）中毒； 4）服用某些降糖药物，如降糖灵。 需要注意的是尿化学方法不可以检测β-羟丁酸，故糖尿病酮症酸中毒初期因为酮体主要以β-羟丁酸为主，可能造成酮体预计不足。 6.胆红素（Bil）和尿胆原（ Ubg） 参照值 均为阴性（neg） 临床意义 以下状况下阳性： 1）溶血性黄疽：Bil阴性，Ubg阳性； 2）肝细胞性黄疸：Bil和Ubg均为阳性； 3）堵塞性黄疸：Bil为阳性，Ubg阴性。 7.亚硝酸盐（Nit） 参照值 阴性（neg） 临床意义