骨科股骨粗隆间骨折术后护理查房课件.ppt

（三）、床旁查房 1 、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。 2 、要求学生结合病人具体情况作 重点体格检查 。生命体 征测量、专科体查等，带教老师予以 现场指导或纠正 3 、将体查的发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结 合起来， 教师起指导作用。 （四） . 临床分析 1 、注意是分析 病人 ，不是分析 疾病 2 、密切结合病人，深入讨论护理问题 3 、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问 题 4 、通过有序的分析，使学生学习如何 发现问题， 提出问题和解决问题 的方法 。 （五） . 启发教学 1 、 调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增强 教学效果 。 2 、对一些 重点 和 难点 ，采用 提出问题 的形式引导学生思 考，使学生有更鲜明和深刻的印象。 3 、提问与答疑是常用的形式，但教师在讨论问题时的 条 理性、逻辑性和对重点问题 的 准确 把握，本身就是很 好的启发。 （六） . 归纳总结 应留几分钟时间进行此项工作 1. 呼应 教学目标 ，概括本次查房要求学生掌握的内容 。 点评学生在查房中的 表现 ，提出 改进 的意见。 根据需要， 提出问题和布置 下一次查房内容，要求 学生作好准备。 2. 3. （七） . 为人师表 老师通过自身的 仪表 ， 语言 和与 病人沟通 的艺术 ，渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本” 的人文教育，塑造学生的 健康人格和崇高医德 。 对带教老师的要求 组织能力 教学能力 综合素质 创新思维 谢 谢 ！ 健康宣教 ? 术后 1-2 天开始指导患者进行患肢足部的 趾屈、背伸运动及踝关节的踝泵运动， 每日 3-4 次，每次 5-20 分钟，一天约完成 500 个，指导患肢股四头肌和臀肌的舒缩 运动，每日 3-4 次，每次 5-20 分钟，一天 约完成 500 个。 健康宣教 ? ? 术后第 3-7 天，继续腿部肌肉及关节活动 的锻炼。术后一周，膝关节可完全屈曲 ，病人可坐于床边，患肢下垂摆动，增 加膝关节活动范围及肌力，防止肌肉粘 连。 术后 2 周，协助病人离床功能锻炼，扶拐 立于床边，慢慢行走，患肢不负重，以 病人不感疲劳为宜。 健康宣教 ? 4 周，做 X 线检查，了解骨痂生长情况， 决定下地负重时间。 X 线摄片有大量骨痂 生长，骨折线模糊后方可完全负重。 护理教学查房 如何 开展 什么是 护理教 学查房 需要注 意什么 一、护理教学查房的概念 是以 临床 护理 教学 为 目的 、以 病例 为引导 （ case based study CBS) 、 、以 问题为基础 (problem based learning PBL) 、 以 护理程序 为框架 ,PBL 与病程相结 合 的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的 能力，并提高其综合能力。 目 的 意 义 提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。 解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量 教学查房 的方法 预告式方法 事先告知 查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床 最常采用的教 学查房方法。 随机式方法 临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房 三、护理教学查房的类型 按教学查房的护理能级分类： 1 、由护士长或护理 部组织的教学查房 ： 方式： 以疾病或问 题为重点 病例选择： 疑难、 危重、大手术病人 、新技术开展项目 等 2 、由带教老师组织 的教学查房： 方式： 以教学大纲 、 计划、课程 要求为重点 病例选择： 以典型 病例为主 根据教学查房的内容分类： 1 2 以病人为中心的 护理程序查房 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充， 以检查 护生解决实际问题的能力。 以护理质量为中 心的评价性查房 床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查 2 、 3 名危重、新入院或大手术 病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士 解决疑难问题 . （护理部查房形式） 有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更