《医务人员手卫生规范（2019版）》解读.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 七、外科免冲洗手消毒方法 （一）外科手消毒应遵循的原则： 1、先洗手，后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 （二）外科洗手遵循以下方法和要求： 1、洗手之前应摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖。 2、取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 4、使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 临泉县人民医院医务人员手卫生实施细则 （三）外科免冲洗手消毒方法：（本院执行的方式） 1、按照上述外科洗手的方法和要求完成外科洗手。 2、取适量的手消毒剂放置在左手掌上。 3、将右手手指尖浸泡在手消毒剂中（≥5s）。 4、将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10s~15s，直至消毒剂干燥。 5、取适量的手消毒剂放置在右手掌上。 6、在左手上重复3、4步骤。 7、取适量的手消毒剂放置在手掌上。 8、揉搓双手直至手腕，揉搓方法按照医务人员洗手方法5-9的步骤进行揉搓至手部干燥。 9、手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明书。 临泉县人民医院医务人员手卫生实施细则 八、手卫生依从性监测 1、方法：直接观察法，在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性。 2、观察人员：接受过专门培训的观察员。 3、选择具有代表性的观察区域和时间段如集中查房、换药等；观察持续时间不宜超过20min。 4、根据观察前涉及的表格，如实记录以下内容： (1)每次观察日期及时间、观察地点（病区名称）、观察人员。 (2)记录观察的每个手卫生时机，包括被观察人员类别（医生、护士、实习生、护工、保洁员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。 临泉县人民医院医务人员手卫生实施细则 (3)可同时观察其他内容，如手卫生方法的正确性及错误的原因、是否是佩戴手套执行手卫生等。 (4)观察人员可同时观察3名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生时机。 5、手卫生依从率、正确率的计算 (1)手卫生依从率 =手卫生执行时机数/应执行手卫生时机数x100%； (2)手卫生正确率=执行正确的手卫生时机数/手卫生执行时机数x100%。 临泉县人民医院医务人员手卫生实施细则 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 医务人员手卫生执行情况调查表 医务人员手卫生调查表 唯一院科两级存档表格 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 医务人员手卫生执行情况调查表 医务人员手卫生调查表 唯一院科两级存档表格 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。 医务人员手卫生执行情况调查表 此附件为填表说明，不用上交。 医务人员洗手方法评分细则 附在《监控小组工作手册》。 医务人员卫生手消毒方法评分细则 附在《监控小组工作手册》。 2020年 下一阶段手卫生工作要求 医务人员手卫生规范贯彻、落实 三 1.贯标：组织科内二级培训2019版《医务人员手卫生规范》，要求人人掌握并认真落实，1月份科级培训内容。 2.新修订制度、实施细则，结合科室专科特点，进行修订，2月份感控科开始督查落实情况。 3.按照新修订医务人员手卫生执行情况调查表，认真落实手卫生依从性监测工作，调查材料院、科两级存档（附件不用上交）。 4.外科系统：做好科内外科洗手消毒方法与步骤的培训与考核工作（本院执行的方式）。作为手卫生落实情况的重点考核指标之一。要求外科各临床科室于第一季度完成，第二季度感控科开始抽检。 ★下一阶段手卫生工作要求 祝大家：新年快乐万事如意 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 洗手与卫生手消毒 请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您